Перечень коммерческих лабораторий, допущенных к оценке поствакцинального иммунитета после вакцины «ЭпиВакКорона», а также к проведению исследований на COVID-19 для лиц без признаков инфекции и не находящихся в контакте с больными. Также представлен список медицинских организаций, проводящих ПЦР-исследования на COVID-19 и организаций Роспотребнадзора, осуществляющих лабораторную диагностику новой коронавирусной инфекции.

Синдром возрастного андрогенодефицита у мужчин — это нарушение биохимического баланса, возникающее в зрелом возрасте из-за недостатка андрогенов в сыворотке крови. Это состояние часто приводит к ухудшению качества жизни и негативно сказывается на функциях всех систем организма. Вопросы терапии андрогенного дефицита вызывают большой интерес, так как врачу необходимо выбрать оптимальный метод и препараты гормональной терапии, сочетающие качество, эффективность и удобство.

Врачи-урологи и андрологи чаще всего применяют заместительную терапию тестостероном. Этот метод помогает снизить симптомы андрогенодефицита, повышая либидо и общую сексуальную удовлетворенность, а также уменьшая вегетососудистые и психические расстройства. При длительном применении (более года) наблюдается увеличение плотности костной массы, снижение висцерального ожирения и увеличение мышечной массы. Лабораторные параметры также нормализуются: повышается уровень гемоглобина и количество эритроцитов, снижается уровень ЛПОНП и ЛПНП при неизменном уровне ЛПВП. Эффект достигается при восстановлении концентрации тестостерона в крови до нормального уровня (10–35 нмоль/л).

Следует учитывать, что 17α-алкилированные препараты тестостерона, такие как флуоксиместерон и метилтестостерон, обладают выраженной гепатотоксичностью и негативно влияют на липидный спектр крови. Поэтому их применение в клинической практике было прекращено. В настоящее время предпочтение отдается тестостерону ундеканоату (Андриол), который не подвергается первичному печеночному метаболизму и всасывается в лимфатическую систему. После гидролиза в лимфатической системе тестостерон ундеканоат поступает в системный кровоток, оказывая лечебное действие как сам по себе, так и через свои метаболиты — дигидротестостерон (ДГТ) и эстрадиол.

Внутримышечные инъекции пролонгированных эфиров тестостерона, таких как тестостерона ципионат и тестостерона энантат, также широко применяются. При внутримышечном введении создается депо, из которого препарат высвобождается в кровеносное русло. Однако резкие изменения уровня тестостерона могут вызывать нежелательные эффекты, такие как колебания либидо и эмоционального состояния. Новый препарат Небидо (Шеринг) отличается тем, что не имеет пиков повышения концентрации.

Трансдермальное применение тестостерона, включая мошоночные пластыри и гели, также активно исследуется. Мошоночные пластыри эффективны и удобны для пациентов, но могут вызывать аллергические реакции. Гель тестостерона не вызывает кожных реакций, но требует осторожности из-за возможности контакта с партнером. Трансдермальный путь введения позволяет избежать первичного метаболизма в печени и имитировать естественные ритмы высвобождения тестостерона и его метаболитов.

Препарат 5-α-дигидротестостерон-гель (ДГТ) эффективен, но его применение вызывает споры, так как он не обладает полным спектром терапевтических свойств тестостерона. Некоторые препараты заместительной терапии, такие как тестостерона ундеканоат и ДГТ-гель, могут повышать уровень ДГТ в сыворотке, что вызывает опасения по поводу заболеваний предстательной железы. Однако за последнее десятилетие не зафиксировано увеличения частоты патологии простаты при назначении препаратов ДГТ.

Существует множество препаратов заместительной андрогенотерапии, все они имеют побочные эффекты и могут угнетать сперматогенез. В последнее время появляются исследования, показывающие вторичный характер возрастного андрогенного дефицита. Согласно данным ВОЗ, у пожилых мужчин сохраняется секретирующая функция клеток Лейдига, что открывает новые подходы к лечению, основанные на стимуляции синтеза эндогенного тестостерона.

Важно помнить о противопоказаниях для заместительной терапии андрогенами, таких как рак груди и предстательной железы, а также доброкачественная гиперплазия предстательной железы с выраженной обструкцией. К относительным противопоказаниям относятся нарушения сна, обструктивные заболевания легких и интенсивное курение.

Побочные эффекты андрогенов могут включать усиление ночного апноэ, полицитемию, гинекомастию, приапизм, задержку жидкости, повышение артериального давления и увеличение размеров простаты.

Методы лечения возрастного андрогенного дефицита можно разделить на две группы: заместительная терапия экзогенными андрогенными препаратами и терапия, стимулирующая синтез эндогенного тестостерона. Оптимального средства для лечения возрастного андрогенного дефицита не существует, и выбор препарата должен быть индивидуальным, учитывая возраст пациента, индекс массы тела, необходимость сохранения сперматогенеза и сопутствующие заболевания.

Список литературы:

1. Калинченко С. Ю. Возрастной дефицит андрогенов у мужчин // Медицинская газета. – 28 июня 2002 г. — № 49.
2. Cunningham G.R. Management of male aging: which testosterone replacement therapy should be used? The Aging Male 2000;3:203-209.
3. Jordan W.P. Allergy and topical irritation associated with transdermal testosterone administration: a comparison of scrotal and nonscrotal transdermal systems. Am J Contact Dermat 1997;8:108-13.
4. Yu Z., Gupta S.K., Hwang S.S., et al. Testosterone pharmacokinetics after application of an investigational transdermal system in hypogonadal men. J Clin Pharmacol 1997;37:1139-45.
5. Горпинченко И. И., Мирошников Я. О. Эректильная дисфункция. – Львів: Медицина світу, 2003. – 80 с.
6. Duncan C. Gould Hypoandrogen-metabolic (HAM) syndrome: an important men’s health issue // IMNG. – 2007. – V.2. – P. 174–178.
7. Shabsigh R. Testosterone therapy in erectile dysfunction and hypogonadism // J. Sex. Med. – 2005. – V.2. – P. 785–792.
8. Traish A.M., Kim N. Weapons of penile smooth muscle destruction: androgen deficiency promotes accumulation of adiposities in the corpus cavernosum // Aging male. – 2005. – V.8. – P. 141–146.

Материал опубликован в специализированном издании для врачей ProTest, выпуск 5, май 2016 г. При использовании материалов ссылка на журнал обязательна.

Здравствуйте, моему коту поставили диагноз: гепатит, острая почечная недостаточность, отравление. Прокапали физраствор по 90 мл один раз в день в течение 7 дней, гепатоджект 2,5 мл два раза в день на протяжении 14 дней, всё это подкожно в холку, а также В12 — 1 мл подкожно курсом 10 дней и фоспренил 1 мл курсом 10 дней. Сегодня 8-й день лечения, сначала ему стало лучше, он начал пить воду, два дня давали сухой корм Роял Канин Гепатик по 20 грамм три раза в сутки, но сейчас стало хуже: есть перестал, немного пьет воду, вялый, мочится нормально, но моча желтовато-оранжевая. Не может ли быть у него запор от сухого корма? Могу ли я продолжать капать физраствор, если да, то сколько еще дней и в каком объеме? Могу ли я вместо кошачьего корма дать протертое через блендер куриное филе и рыбу (какую)?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ветеринара по любой волнующей вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ответы врачей:

Надежда Мищенко, ветеринар: Здравствуйте, Аля! Какой возраст коту? Делали ли УЗИ брюшной полости? Какие результаты биохимического анализа крови? Какой вес? Какова степень дегидратации? Если у него нет рвоты, кормить нужно обязательно! Если он не хочет Гепатик, дайте какой-нибудь паштет (Гурмет, Про План и др.), и если он не хочет есть сам, начните кормить насильно (со шприца небольшими порциями).

Надежда Мищенко, ветеринар: Его капали подкожно или у него стоит внутривенный катетер?

Аля, клиент: Надежда, добрый вечер. Кота капали подкожно один раз в клинике, дальше я сама 6 дней. Ему стало лучше, хотя врач сказал, что прогноз неблагоприятный, поэтому отказали в УЗИ и сдаче анализов. Мы держимся, понемногу начали есть (даю отварное и протертое куриное мясо). А говядину также можно? Если будет рвота, могу поставить церукал? Если можно, то сколько дней ставить или только когда есть рвота?

Надежда Мищенко, ветеринар: Странно, что отказали в УЗИ и анализах. Обратитесь в другую клинику! Если будет рвота, можете ставить церукал 0.05-0.1 мл на кг 1 или 2 раза в сутки в течение 3-5 дней. Также эффективен Серения (ветеринарный препарат) 0.1 мл на кг один раз в сутки в течение 3-7 дней.

Надежда Мищенко, ветеринар: Гепатоджект и фоспренил — это «не настоящие препараты»!

Аля, клиент: Надежда, здравствуйте. Какой препарат вы посоветуете коту от печени вместо Гепатоджекта? Возраст кота примерно 6 лет.

Надежда Мищенко, ветеринар: Необходимо сначала выяснить, где конкретно в печени проблема (паренхима печени, желчные протоки и т.д.) и какая там проблема — бактериальная или нет. А потом уже назначать препараты. Их много разных — чаще используют уросодезоксихолиевую кислоту, силимарин, гептрал, антибиотики и т.д.

Аля, клиент: Надежда, здравствуйте. Скажите, а гептрал человеческий (аптечный) и сколько его вводят (разовая и суточная дозировка и курс)?

Надежда Мищенко, ветеринар: Гептрал лучше не применять, если есть сопутствующая почечная недостаточность, он противопоказан.

Аля, клиент: Надежда, добрый вечер. Могу я прокапать глюкозу и Рингера подкожно и сколько (объем) и сколько дней? Могу ли я добавить 2,5 мл гепатоджекта в глюкозу или в Рингера, если да, то лучше в какой раствор?

Надежда Мищенко, ветеринар: Да, можете капать Рингер подкожно и глюкозу 5% по 40-50 мл, но объем инфузии зависит от уровня дегидратации кота и может варьировать от 5 до 80 мл/кг в сутки. Я не использую гепатоджект!

Надежда Мищенко, ветеринар: Карсил, урсосан на 2-3 месяца.

Аля, клиент: Надежда, скажите, пожалуйста, где-то на сайтах прочитала, что от печени можно дать карсил. Если да, то как его давать: можно измельчить или давать целую таблетку?

Надежда Мищенко, ветеринар: Карсил можно давать в целом или измельченном виде, во время или в перерывах между едой.

Аля, клиент: Надежда, а что лучше: раствор Рингера Локка или физраствор?

Аля, клиент: Какой из этих двух растворов лучше выводит интоксикацию и можно ли Рингера при почечной недостаточности?

Причины запахов изо рта у собаки

Причины зловонного дыхания у собаки разнообразны. Рассмотрим основные:

1) Стоматологические проблемы.

Как и у людей, у собак неприятный запах изо рта часто связан с плохой гигиеной. Многие владельцы считают, что питомцы сами справятся с уходом за зубами, что приводит к проблемам. Неприятный запах может быть вызван дисбактериозом ротовой полости, где патогенные микроорганизмы обитают в дёснах, на языке и зубах, вызывая воспаления и язвы.

2) Неправильное питание.

Некоторые хозяева балуют своих собак вредными лакомствами, такими как сладости, что негативно сказывается на здоровье питомца. Неприятный запах может возникнуть и от просроченной еды. Важно следить за свежестью и температурой корма.

3) Возрастные изменения.

С возрастом у собак ухудшается состояние зубов и общее здоровье. Это может затрагивать желудочно-кишечный тракт и другие органы. Для пожилых питомцев необходимо подбирать специальное питание и регулярно посещать ветеринара.

4) Болезни мочеполовой системы.

Запах мочи из пасти может указывать на проблемы с почками или мочевыводящими путями. Если у собаки наблюдаются отёки, отсутствие аппетита или потускнение шерсти, следует обратиться к ветеринару.

5) Проблемы с дыхательной системой.

Инфекции органов дыхания могут вызывать неприятный запах изо рта, а также кашель, температуру и насморк. В этом случае необходимо обратиться в ветеринарную клинику.

6) Системные заболевания.

Например, сахарный диабет может проявляться болями в животе, постоянной жаждой и неприятным запахом изо рта, напоминающим ацетон.

7) Переедание.

Если собака переела, запах изо рта может исчезнуть, когда нормализуется режим питания.

8) Онкология.

Сладковато-тухлый запах может указывать на онкологические заболевания ротовой полости или органов ЖКТ.

9) Болезни ЖКТ и печени.

Гастрит — одна из самых распространённых причин неприятного запаха. Другие расстройства могут проявляться рвотой, поносом или запором, вялостью и упадком настроения. Важно следить за наличием воды в миске, чтобы избежать обезвоживания.

Проблемы с кишечником также могут вызывать зловонное дыхание. Внутренние паразиты, такие как гельминты, выделяют токсины и могут привести к кишечной непроходимости. При обнаружении паразитов следует немедленно дать питомцу антигельминтный препарат.

Как устранить плохие запахи из пасти у собаки

Если вы заметили неприятный запах изо рта у собаки, покажите её ветеринару. Специалист осмотрит питомца и при необходимости возьмёт анализы для исключения опасных заболеваний.

Ветеринар также исследует пасть собаки. Если потребуется чистка или удаление зубного камня, это можно сделать в клинике с помощью ультразвука. После процедуры пасть обрабатывают антисептиком и защитной пастой.

При нарушениях в работе желудочно-кишечного тракта необходимо соблюдать диету. В клинике вам подскажут, как правильно подобрать рацион для питомца и приучить его к новым продуктам.

Если причиной неприятного запаха окажется расстройство кишечника из-за гельминтозов, ветеринар назначит антигельминтный препарат.

Профилактика неприятного запаха изо рта у собаки

Чтобы предотвратить неприятный запах из пасти у собаки, следуйте этим простым правилам:

1. Регулярно чистите собаке зубы, минимум два раза в неделю. Используйте специальные пасты или лакомства, а также гели с различными вкусами, которые помогают заживлять раны в ротовой полости.

2. Посещайте ветеринара хотя бы раз в год. Если ваша собака часто болеет, увеличьте количество визитов.

3. Обратите внимание на рацион питомца. Выбирайте корма премиум-класса или натуральную пищу, которая обеспечивает все необходимые питательные вещества. Проконсультируйтесь с ветеринаром по этому вопросу.

4. Кормите собаку только свежей едой и поите чистой водой. Соблюдайте график питания, чтобы избежать переедания.

5. Проводите профилактическую обработку от гельминтов каждые три месяца.

Для лечения и профилактики заражения гельминтами используйте препарат Supramil

Supramil – новый антигельминтный препарат с приятным мясным вкусом, который мягко воздействует на организм животных.

Как действует супертаблетка для суперпитомца?

Supramil эффективно борется с ленточными и круглыми гельминтами, а также с микрофиляриями. Препарат уничтожает червей на всех стадиях их развития: взрослых особей, личинок и яиц.

Уникальный состав

В состав препарата входит уникальное вещество — R-празиквантел. Оно позволяет сделать лекарство более безопасным, так как дозировка действующего вещества снижена вдвое, при этом эффективность осталась на прежнем уровне, что подтверждено исследованиями.

Препарат имеет IV класс опасности, что является самым низким показателем, в то время как аналоги в форме таблеток от других производителей относятся к III классу опасности.

Результат после первого применения

Клинические исследования показали, что однократное применение препарата Supramil полностью избавляет собак от всех видов гельминтов.

Легко давать питомцу

Таблетки Supramil имеют небольшой размер и покрыты оболочкой со вкусом мяса, что снижает горечь. Благодаря этому ваш питомец сможет съесть таблетки самостоятельно, без дополнительных усилий.

Самый доступный среди лидеров

Supramil – самый бюджетный вариант по сравнению с дорогими зарубежными аналогами.

Для разных возрастов и разных весовых категорий

Supramil выпускается для щенков и собак массой до 5 килограммов, а также для средних и крупных пород. Это позволяет подобрать препарат в зависимости от возраста и веса вашего питомца.

Supramil

Внутренние паразиты могут жить в организме питомца годами и вызывать серьёзные заболевания. Не дожидайтесь появления симптомов! Проводите профилактическую обработку вашего четвероногого друга таблетками Supramil раз в квартал. Препарат доступен в большинстве зоомагазинов России.

Найдите на карте ближайший зоомагазин.

Выберите подходящий интернет-магазин.

Ассортиментный ряд

Публикации

Вакансии

Задать вопрос ветеринару

Наши продукты

• Supramil
• БлохНэт max
• ИН-АП комплекс
• Гестренол
• КонтрСекс Neo
• Вермидин Экспресс
• Успокоин

О компании

• Производство
• Наука
• История

Мы всегда рядом

Контакты

Где купить

Телефон: (495) 785-83-50

Факс: (495) 785-83-70

© 2006 — 2022 НВП «Астрафарм»

© Политика конфиденциальности