Фарингит — это воспаление задней стенки гортани, которое затрагивает слизистую оболочку, мягкое нёбо и лимфатические узлы. Острая форма фарингита может перейти в хроническую, если пациент не обращается к врачу и занимается самолечением.

Риск развития фарингита повышается у людей с ослабленным иммунитетом и тех, кто страдает ЛОР-заболеваниями или имеет к ним предрасположенность.

Каковы опасности фарингита и его симптомы? К какому врачу обратиться и как лечить это заболевание? На эти и другие вопросы мы ответим в данной статье.

Причины развития фарингита

Специалисты отмечают, что пик развития патологии приходится на конец зимы и начало весны. В этот период иммунная система человека особенно подвержена простудам. Весной недостаток витаминов и микроэлементов может привести к авитаминозу, ослабляя организм и создавая благоприятные условия для болезнетворных бактерий. Также возможны воспалительные процессы, как самостоятельные, так и на фоне основного заболевания.

Первые признаки фарингита и его лечение могут различаться в зависимости от стадии заболевания, пола, возраста и общего состояния здоровья пациента.

К основным причинам развития фаринголарингита относятся:

• переохлаждение организма и употребление слишком холодной пищи;
• деформация носовой перегородки;
• штаммы микроорганизмов, вызывающие хламидиоз, кандидоз, коклюш, скарлатину, корь;
• аденовирус и вирус гриппа;
• стрептококки, стафилококки, пневмококки;
• гайморит, тонзиллит, кариес, ринит;
• затрудненное носовое дыхание;
• патологии желудочно-кишечного тракта: рефлюкс, изжога, грыжа;
• злоупотребление вредными привычками;
• регулярные высокие нагрузки на голосовые связки;
• загрязненный и токсичный воздух;
• гормональные нарушения и эндокринные заболевания (сахарный диабет, ожирение, гипотиреоз и др.);
• ранее проведенная тонзиллэктомия;
• хронические инфекционные болезни;
• ослабленный иммунитет.

Симптомы фарингита

Первые признаки фарингита зависят от его типа и могут быть местными и общими. Однако есть общие симптомы, характерные для всех форм заболевания: боль в горле, неприятный запах изо рта, заложенность ушей и затрудненное глотание. При активном воспалении температура может подниматься выше 38°, что свидетельствует о борьбе организма с инфекцией. Общие симптомы включают потливость, плохой аппетит, слабость, головокружение, быструю утомляемость, жар и озноб. Некоторые пациенты жалуются на боль и шум в ушах, а также на дискомфорт при громких звуках.

• При остром катаральном фарингите наблюдаются отечность и покраснение слизистых оболочек гортани. На задней стенке глотки могут появляться красные фолликулы, а также скапливаться прозрачная и слегка мутная слизь. Язычок также может быть отечным и покрасневшим.
• При гнойной форме острого фарингита на задней стенке глотки образуются язвы с гнойными массами.

Острый фарингит

Острые фарингиты могут протекать самостоятельно или сопровождаться воспалениями верхних дыхательных путей, такими как риниты и воспаления слизистых носоглотки.

В зависимости от причины, острый фарингит бывает:

• Вирусным – чаще всего вызван риновирусом;
• Бактериальным – вызван стрептококками, стафилококками и пневмококками;
• Грибковым – причиной является Candida;
• Травматическим – возникает из-за повреждений глотки и гортани, например, при порезах острыми предметами или ожогах кипятком, а также при сильной нагрузке на связки;
• Аллергическим – возникает при вдыхании аллергенов или раздражителей, таких как табак, выхлопные газы или пыльный воздух.

Хронический фарингит

По глубине поражения слизистой оболочки глотки хронический фарингит делится на катаральную, гипертрофическую и атрофическую формы.

1. Хронический катаральный фарингит характеризуется небольшой отечностью слизистой глотки. Отдельные участки могут быть покрыты прозрачной или слегка мутной слизью. Эта форма часто возникает из-за попадания кислого желудочного содержимого в глотку, например, при грыже диафрагмы пищевода. Таким образом, катаральный фарингит является следствием заболеваний желудочно-кишечного тракта.

2. Хронический гипертрофический фарингит проявляется значительной отечностью слизистой. Также наблюдаются утолщение язычка и припухлость мягкого нёба.

3. Хронический атрофический фарингит отличается истончением покровов глотки, которые обычно имеют розово-бледный цвет и могут быть блестящими. Некоторые участки покрываются корочками и вязкой слизью с гноем.

Все виды хронического фарингита развиваются из-за несвоевременного лечения острого заболевания, что приводит к более серьезной форме. Хронический фарингит также может возникать как следствие ринитов, гайморитов, искривления носовой перегородки и полипов в носу, когда носовое дыхание затруднено в течение длительного времени. Кроме того, длительное применение сосудосуживающих капель может способствовать развитию хронического фарингита.

Как проявляется и протекает фарингит у детей?

Фарингиты дети переносят тяжелее, чем взрослые, особенно малыши до года. Отек слизистой может вызвать удушье, а боль снижает аппетит. Температура у ребенка может достигать 40°. Самое сложное — маленький ребенок не может объяснить, что у него болит.

Неправильное лечение может привести к серьезным последствиям для неокрепшего организма. Поэтому при первых признаках фарингита следует немедленно обратиться к врачу.

Ангина и фарингит: в чем разница?

Общее состояние пациента при остром тонзиллите можно спутать с симптомами фарингита. Неправильная диагностика приведет к тому, что лечение фарингита у взрослых не даст результата, и острая форма заболевания может перейти в хроническую.

К сожалению, многие пациенты занимаются самолечением и начинают принимать препараты без назначения врача. Это крайне нежелательно! Лучше своевременно обратитесь к опытному отоларингологу.

Важно помнить, что при фарингите воспаляется гортань, а при ангине — гланды. При ангине глотание всегда болезненно, и боль усиливается при приеме пищи. При фарингите, наоборот, употребление теплой пищи или напитков может уменьшить боль в горле.

При ангине кашля и першения нет, только боль в горле и иногда белый налет. При фарингите присутствует першение, а также шум, боль или заложенность в ушах. Различить эти заболевания сложно, так как у одного пациента могут развиваться обе патологии одновременно, поскольку они могут быть вызваны одним возбудителем.

Диагностика фарингита

Обнаружение всех видов фарингита начинается с визуального осмотра гортани с помощью специального прибора и сбора анамнеза. Также берется мазок из зева для проверки на дифтерию.

Другие методы диагностики:

• Культуральное исследование — посев материалов на питательную среду.
• Экспресс-диагностика — выявление стрептококкового антигена в мазках из зева.
• Иммуносерологическая диагностика — применяется при стрептококковой инфекции.

Лабораторные исследования:

• Общий анализ крови — для исключения заболеваний крови и инфекционного мононуклеоза.
• Общий анализ мочи — для исключения заболеваний почек, таких как гломерулонефрит.

В зависимости от симптомов, состояния гортани, наличия кашля, лихорадки, налета на миндалинах и увеличенных лимфатических узлов может потребоваться консультация узких специалистов: эндокринолога, кардиолога или аллерголога.

Методы лечения фарингита

Лечение должно быть комплексным. Пациенту назначают медикаменты для снятия боли и уменьшения воспаления. Также важно соблюдать специальную диету, исключив из рациона продукты, раздражающие слизистую оболочку горла и усиливающие дискомфорт: алкоголь, острую и соленую пищу, кислые блюда и газированные напитки.

Медикаментозная терапия

В зависимости от клинической картины и состояния пациента врач может назначить антигистаминные, противокашлевые и противовирусные препараты. Также применяются таблетки или пастилки для рассасывания, которые облегчают боль.

В некоторых случаях назначают антибиотики, которые следует принимать только по рекомендации врача.

Местное воздействие

Полоскания специальными растворами эффективно снимают воспаление и покраснение гортани, уменьшая боль и улучшая общее состояние пациента.

Для диагностики заболеваний необходима консультация отоларинголога. В городской поликлинике можно обратиться к терапевту, который выдаст направление к ЛОРу, но это занимает время. Запись к врачу может занять до двух недель, что в некоторых случаях недопустимо, если требуется срочное обследование и лечение.

Рекомендуем обратиться в медицинскую клинику «Медюнион». У нас работают практикующие отоларингологи, к которым не нужно ждать записи. Запишитесь на удобное время и пройдите обследование уже на следующий день.

Пациенты выбирают нас за возможность выезда специалиста на дом, если вы не можете посетить клинику. Также на дому можно провести забор анализов.

Стоимость первичной консультации отоларинголога в клинике «Медюнион» в Красноярске начинается от 1300 рублей. Записаться можно на сайте или по телефону 201-03-03.

Ларингофарингеальный рефлюкс (ЛФР) — это заброс желудочного содержимого (кислоты и пепсина) в гортань, что вызывает охриплость, ощущение кома в горле, затруднение глотания, кашель и слизь в гортаноглотке.

Рефлюкс как причина этих симптомов без гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) вызывает споры. Руководства специализированных обществ по ларингологии и гастроэнтерологии имеют разные мнения. Обе группы признают, что интерпретация исследований затруднена из-за неопределенных диагностических критериев ЛФР, различных показателей ответа на лечение и значительного эффекта плацебо.

Данные о распространенности ЛФР ограничены: примерно у 30% здоровых людей фиксируются эпизоды рефлюкса на суточной pH-метрии или обнаруживаются изменения в гортани.

ЛФР может вызывать гортанные симптомы как напрямую, так и косвенно. Прямой механизм включает раздражение слизистой оболочки гортани рефлюксатами (кислота, пепсин). Косвенный механизм связан с раздражением пищевода, что приводит к гортанным рефлексам и симптомам.

Инфекция Helicobacter pylori также может играть роль. Распространенность H. pylori среди пациентов с ЛФР составляет около 44%.

Ларингофангеальный рефлюкс и ГЭРБ

Хотя желудочная кислота присутствует как при ЛФР, так и при ГЭРБ, между ними есть значительные различия, которые делают ЛФР отдельным клиническим состоянием.

• Изжога является обязательным признаком ГЭРБ, но наблюдается только у 40% пациентов с ЛФР.
• Большинство пациентов с ГЭРБ имеют признаки эзофагита при биопсии, тогда как у пациентов с ЛФР это происходит лишь в 25% случаев.
• ГЭРБ считается проблемой нижнего сфинктера пищевода и чаще возникает в положении лежа. В отличие от этого, ЛФР рассматривается как проблема верхнего сфинктера пищевода и возникает преимущественно в вертикальном положении во время физической активности.
• Для развития ЛФР требуется значительно меньшее воздействие кислоты, чем для ГЭРБ.

Существует также ряд различий между слизистой оболочкой пищевода и гортани.

• Нормой для кислотного рефлюкса в пищеводе считается до 50 эпизодов в день, тогда как 4 эпизода заброса рефлюксата в гортань уже выходят за пределы нормы.
• В гортани рефлюксат сохраняется значительно дольше, чем в пищеводе, который удаляет кислоту при перистальтике, что приводит к дополнительному раздражению.
• Эпителий гортани тонкий и менее устойчив к химическим повреждениям от пепсина и кислоты.

Симптомы ларингофарингеального рефлюкса

• Дисфония (охриплость);
• кашель;
• ощущение кома в горле;
• дискомфорт и ощущение слизи в горле;
• дисфагия (нарушение глотания).

Некоторые исследователи полагают, что хроническое раздражение гортани может способствовать развитию карциномы у пациентов, не употребляющих алкоголь и не курящих, хотя подтверждающих данных нет.

Симптомы, характерные для ЛФР, могут также быть вызваны следующими состояниями:

• постназальный синдром;
• аллергический ринит;
• вазомоторный ринит;
• инфекции верхних дыхательных путей;
• привычное покашливание;
• употребление табака или алкоголя;
• чрезмерное использование голоса;
• изменение температуры или климата;
• эмоциональные проблемы;
• раздражители окружающей среды;
• блуждающая нейропатия.

Диагностика

Существуют значительные разногласия относительно методов диагностики ЛФР.

Большинство пациентов получают диагноз клинически, основываясь на симптомах, связанных с ЛФР. При ларингоскопии (осмотре гортани) выявляются отечность и гиперемия различной степени. Однако слабая корреляция между симптомами и эндоскопическими данными ставит под сомнение использование эндоскопических методов диагностики.

Шкала рефлюксных признаков и индекс рефлюксных симптомов подходят как для диагностики, так и для мониторинга ответа на терапию.

Суточная pH-метрия с двойным сенсором, несмотря на высокую чувствительность и специфичность, вызывает сомнения, так как результаты часто не коррелируют с тяжестью симптомов.

Еще одним вариантом диагностики является эмпирическое назначение терапии ИПП.

Лечение ларингофарингеального рефлюкса

Изменение образа жизни и диета — ключевые подходы при лечении ЛФР и ГЭРБ. Роль медикаментозной терапии вызывает споры. Неясно, нуждаются ли в лечении пациенты без симптомов, у которых случайно выявлены признаки ЛФР. Существуют теоретические опасения, что ЛФР может увеличить риск злокачественных новообразований, но это не доказано. Тем не менее, пациентам с бессимптомным ЛФР рекомендуется соблюдать диету.

Рекомендуется отказаться от курения и алкоголя, а также исключить продукты и напитки с кофеином, шоколад, мяту. К запрещенным продуктам относятся большинство фруктов (особенно цитрусовые), помидоры, джемы, желе, соусы для барбекю и большинство заправок для салатов, острая пища. Питание должно быть дробным.

Следует избегать физических упражнений как минимум два часа после еды и воздерживаться от еды и питья за три часа до сна.

Медикаментозная терапия обычно включает ингибиторы протонной помпы (ИПП), блокаторы H2 и антациды. ИПП рекомендуется принимать в течение шести месяцев для большинства пациентов с ЛФР. Этот срок основан на результатах эндоскопических исследований, показывающих, что именно такое время необходимо для уменьшения отека гортани, а также на высоком проценте рецидивов при трехмесячном курсе терапии. Прекращение терапии следует проводить постепенно.

Если терапия ИПП и блокаторами H2 не дала результатов, стоит рассмотреть лечение трициклическими антидепрессантами, габапентином и прегабалином, так как одним из возможных механизмов развития рефлюкса является повышенная чувствительность гортани.

Как проходит лечение ларингофарингеального рефлюкса в клинике Рассвет?

Все пациенты с жалобами на охриплость, ощущение кома в горле, затруднение глотания, кашель и слизь в гортаноглотке осматриваются оториноларингологом и гастроэнтерологом.

Проводится эндоскопическое исследование полости носа, носоглотки и гортани для исключения заболеваний, которые могут вызывать эти симптомы наряду с ЛФР. Гастроэнтеролог назначает необходимые обследования, включая тест на инфекцию H. Pylori.

Успех терапии зависит от совместного ведения пациента оториноларингологом и гастроэнтерологом, а в некоторых случаях — психиатром и психотерапевтом.

У вас отекает язык? Беспокоитесь, что он может отечь во время отдыха за границей? Иногда возникает ощущение увеличения языка при кашле или чихании? С отечностью шутить нельзя! Наша статья поможет описать основные состояния, вызывающие отечность. При любых подозрениях на отечность языка срочно обратитесь к специалисту.

Что такое отек языка, и насколько он опасен?

Отек — это увеличение объема органа. Язык может отекать и увеличиваться в ширину, а также образовывать опухолевидные шишки. Такие состояния вызывают тревогу, так как могут указывать на прогрессирование стоматологического заболевания или аллергическую реакцию.

Важно! Не путайте отек языка с небольшой припухлостью на его кончике, которая возникает после прикусывания или употребления горячих или кислых продуктов.

Отек языка может сопровождаться различными симптомами:

• удушливый кашель и чихание;
• обильное слезотечение;
• сыпь на лице и теле;
• ощущение «кома в горле»;
• зуд в полости рта и першение в горле;
• повышение температуры;
• слабость;
• трудности с глотанием;
• проблемы с речью;
• отечность тканей полости рта и лица;
• ощущение инородного тела во рту и др.

Важно! Самый опасный симптом — отек языка у корня, когда ткани перекрывают дыхательные пути. В этом случае человек испытывает резкое удушье, краснеет и закатывает глаза. В таких ситуациях необходимо срочно вызывать скорую помощь или оказать экстренную первую помощь.

Почему все-таки возникает отек языка?

Наиболее распространенные причины отека языка:

• аллергическая реакция, приводящая к отеку Квинке;
• глоссит или воспаление тканей языка;
• гипотиреоз и другие заболевания эндокринной системы;
• инфекционные заболевания, вызывающие внезапный отек языка;
• травма от отколовшегося зуба или неправильного протезирования;
• нарушения метаболизма;
• злокачественные образования;
• осложнения после пирсинга и другие.

Определить истинную причину отека языка может только опытный врач, который проведет диагностику полости рта с учетом состояния пациента.

Варианты лечения отекая языка и заболеваний, которыми он был вызван

Чтобы выбрать тактику лечения отека языка, необходимо определить его причину. Рассмотрим основные клинические случаи:

1. Воспаление тканей или глоссит. Глоссит часто встречается у курильщиков и людей, злоупотребляющих алкоголем. Врач назначает противовоспалительные средства для снятия воспаления, затем антигрибковые препараты. В некоторых случаях может потребоваться курс антибиотиков с последующим восстановлением кишечной флоры.

2. Механическая травма. Если пациент случайно прикусил язык или повредил его протезом, дискомфорт обычно проходит в течение нескольких дней без специального лечения. Чтобы избежать усугубления ситуации, следует избегать горячей, соленой и перченой пищи. Рекомендуются полоскания рта антисептическими растворами.

3. Инфекционные заболевания. В этом случае необходимо лечить основное заболевание, после чего отек должен пройти самостоятельно. Возможно, потребуется курс витаминов для укрепления иммунитета и предотвращения повторных инфекций.

4. Аллергическая реакция. Это опасное состояние, которое может привести к удушью. Необходимо оказать первую помощь: вынести человека на свежий воздух, предотвратить западание языка, дать антигистаминное средство или сделать укол с противоаллергическим препаратом. Обязательно вызовите скорую помощь.

5. Нарушение работы щитовидной железы. В этом случае необходимо пройти курс лечения, часто с гормональными препаратами. Обычно после начала приема препаратов отек языка уменьшается.

6. Пирсинг. Если отек вызван пирсингом, следует немедленно удалить серьгу. Легкая припухлость может быть нормальной реакцией организма на прокол.

Первая помощь при ангионевротическом отеке языка

Мы уже обсуждали первую помощь, и теперь приведем пример клинического случая с пациентом.

Ангионевротический отек — одно из самых опасных состояний, часто приводящее к летальному исходу из-за быстроты развития. У пациента могут отекать не только язык, но и шея, внутренняя поверхность рта, гортань, щеки, веки, губы и все лицо. Кожа становится синей, язык белеет, наблюдается слезоточивость.

Что можно сделать в первую очередь при ангионевротическом отеке языка, пока не приехала скорая?

• Очистить дыхательные пути от слизи.
• Немного приподнять голову, чтобы отекший язык не перекрыл дыхательные пути.
• Дать антигистаминный препарат, желательно ввести его внутривенно.
• Наблюдать за состоянием пациента и ждать скорую помощь.

Первая помощь при аллергическом отеке языка

Отек языка часто возникает из-за аллергии на лекарства или продукты питания.

Первая помощь при аллергии — прекратить прием вызывающих отек препаратов или продуктов.

Необходимо принять антигистаминные средства и сообщить о ситуации лечащему врачу. Если состояние не позволяет самостоятельно посетить врача, следует вызвать его на дом.

Важно запомнить, какой препарат или продукт вызвал отек, и исключить его, а также лекарства с аналогичными действующими веществами, из своего рациона в будущем.

Профилактика отека языка

Чтобы избежать отека языка, следуйте этим рекомендациям:

1. Следите за состоянием полости рта. Регулярно посещайте стоматолога, проводите профилактические чистки и предотвращайте развитие кариеса и инфекционных заболеваний, которые могут создать опасные очаги.
2. Соблюдайте правила личной гигиены. Чистите зубы регулярно, используйте качественные щетки и зубные пасты, а также зубную нить и ирригатор.
3. Если у вас есть предрасположенность к глосситу, исключите из рациона острую, кислую и очень соленую пищу, а также слишком горячие продукты.
4. Пройдите тесты на аллергию, чтобы выявить потенциальные триггеры и избегать продуктов и препаратов, которые могут вызвать отек языка.

Следите за своим здоровьем, ведь вы у себя – одни. При необходимости обращайтесь за консультацией к опытным врачам.

Глоссит — это воспаление языка, возникающее из-за травмы, воздействия патогенных микроорганизмов или других заболеваний. Этот термин также охватывает систематические изменения языка (например, авитаминоз, пернициозная анемия, острые инфекции и некоторые дерматозы) и аномалии его строения (складчатый, ромбовидный язык и другие).

Из-за чего возникает глоссит?

Причины глоссита разнообразны. Он может возникать из-за повреждений языка или воздействия бактерий и вирусов, включая вирус герпеса. Локальная инфекция, ожоги и механические травмы ротовой полости способствуют развитию глоссита. К факторам риска относятся алкоголь, никотин, острые специи и горячая еда. Аллергическая реакция на полоскатели, освежители для рта, зубную пасту или карамель также может вызвать глоссит.

Глоссит может быть связан с системными заболеваниями, такими как железодефицитная анемия, красный плоский лишай, эритемы, дефицит витаминов группы B, сифилис и афтоз. В редких случаях установить точную причину глоссита не удается.

Какие могут быть симптомы глоссита (воспаления языка)?

В зависимости от расположения и причины, различают несколько видов глоссита. Рассмотрим наиболее распространенные:

Глубокий глоссит — воспаление в толще языка, проявляющееся абсцессом или флегмоной.

Флегмонозный глоссит — воспаление на дне ротовой полости, вызывающее острые воспалительные процессы в области шеи и подбородка.

Поверхностный глоссит — воспаление слизистой оболочки языка.

Катаральный глоссит — характеризуется плотным налетом на языке, иногда приводящим к отеку, уплотнению и ограничению подвижности. Могут наблюдаться ярко-красные участки, обильное выделение слюны и жжение.

Язвенный глоссит — наличие темно-серого налета на языке, при снятии которого открываются болезненные кровоточащие эрозии и язвы, а также возникает неприятный запах изо рта.

Десквамативный глоссит — часто является симптомом нарушений в работе систем организма, таких как обмен веществ или заболевания желудка. Проявляется воспалением слизистой на спинке языка.

Складчатый глоссит — врожденная аномалия, проявляющаяся складками на спинке языка, обычно не вызывает жалоб.

Ромбовидный срединный глоссит — также врожденное заболевание, характеризующееся сосочками ромбовидной формы на задней части языка. Лечение требуется только при обострениях, когда рекомендуется иссечение измененного участка.

Волосатый черный язык — или ворсинчатый язык, характеризуется разрастанием и ороговением нитевидных сосочков. Причины возникновения остаются неясными.

Гунтеровский глоссит — ранний признак злокачественной анемии, сопровождается жжением языка, особенно на кончике.

Интерстициальный глоссит — форма сифилитического поражения языка, при которой он становится неподвижным и уплотняется. Без лечения соединительная ткань заменяет мышечную.

Общие симптомы глоссита включают изменения в структуре или цвете языка, увеличение его размеров, налет, жжение, трудности при глотании или пережевывании пищи, а также нарушения речи. При наличии любого из этих симптомов необходимо обратиться к врачу. Стоматолог назначит анализы и определит лечение глоссита.

Как происходит диагностика глоссита?

При первых симптомах глоссита необходимо обратиться к стоматологу. Врач осмотрит воспалённую область языка, проверит наличие папиллом, задаст вопросы для точной диагностики причин инфекции и назначит анализы для выявления возможных системных заболеваний.

Как проходит лечение воспаления языка (глоссита)?

Прежде всего, необходимо устранить источник инфекции, иначе лечение не будет эффективным. Для терапии используются противовоспалительные средства, антибиотики, имунокорректоры и другие препараты. Симптомы воспаления можно снять с помощью гидрокортизона или преднизолона. Однако все лекарства имеют противопоказания, поэтому их следует применять только по назначению врача.

Поврежденную поверхность языка дезинфицируют аппликациями, ванночками или полосканиями с антисептическими растворами, такими как перманганат калия, фурацилин и хлоргексидин. Для уменьшения боли врач может назначить анестезирующие средства, иногда в сочетании с антисептиками, например, Камистад или лидокаин. Ускорить регенерацию тканей помогают аппликации с масляным раствором или мазью с витамином А, бетакаротином, маслом семян шиповника и «Винизолем». До окончания воспалительного процесса следует исключить из рациона раздражающую пищу.

При наличии язв и эрозий перед обработкой антисептиками необходимо удалить некротический или фибринный налет с помощью тампонов или аппликаций с протеолитическими ферментами (химотрипсин, трипсин и другие). При выраженном гиперкератозе может потребоваться хирургическое удаление ороговевшего участка. Запущенные формы глоссита иногда требуют хирургического вмешательства.

Не менее важна гигиена полости рта: зубы следует чистить не менее двух раз в день с использованием качественной зубной пасты.

Прогноз лечения: катаральные глосситы проходят за несколько дней, в то время как гнойный глоссит требует радикального вскрытия и активной антибиотикотерапии, что во многом определяет благоприятный исход.

Профилактика глоссита

Чаще всего болезнь легче предотвратить, чем лечить. Поэтому стоматологи рекомендуют следующие профилактические меры:

• соблюдение гигиены зубов и полости рта;
• регулярные осмотры у стоматолога;
• уменьшение потребления острых специй и раздражающей пищи;
• ограничение курения и алкоголя.

Своевременное и эффективное лечение глоссита позволяет быстро избавиться от проблемы, в то время как игнорирование лечения может привести к серьезным последствиям.

Причины пищевой аллергии

Считается, что аллергия имеет наследственный характер. Если один из родителей страдает от аллергии, вероятность возникновения такой реакции у ребенка на определенные продукты высока. Если оба родителя аллергики, ребенок почти всегда сталкивается с той же проблемой.

Справка. Часто встречается аллергия перекрестного типа. Это означает, что у человека есть реакция на определенные продукты. Например, если у него возникла аллергия на фасоль, существует риск аналогичной реакции на другие бобовые. При первом употреблении фасоли негативных последствий может не быть, но они могут проявиться при повторном употреблении. В этом случае повторный или длительный прием продукта приводит к тому, что организм распознает аллерген и реагирует на него характерными симптомами.

Продукты питания, вызывающие аллергию

Высокая	Средняя	Низкая
Коровье молоко, рыба, яйца, орехи (кешью, лесной, грецкий, арахис, фундук, фисташки), грибы, мёд, куриное мясо, морковь, цитрусовые, клубника, земляника, виноград, гранат, малина, дыня, ананас, шоколад, кофе, какао.	Свинина, индейка, кролик, красная смородина, клюква, персики, абрикосы, картофель, горох, зеленый перец, кукуруза, капуста, гречка, рис.	Конина, баранина, кабачки, патиссоны, репа, тыква, кисло-сладкие яблоки, бананы, белая смородина, крыжовник, слива, арбуз, миндаль, белая черешня, огурец.

Продукты, способные вызвать аллергию, делятся на три категории по степени аллергенности: высокая, средняя и низкая. Примеры аллергенных продуктов представлены в таблице.

Важно! Помощь аллергикам невозможна без выявления аллергена из таблицы продуктов с высоким аллергическим потенциалом. Состояние пациента оценивается после употребления определенного продукта.

Перекрестная пищевая аллергия

Коровье молоко	Козье молоко, продукты с белками коровьего молока, говядина, телятина и мясопродукты из них, шерсть коровы.
Кефир	Плесневые грибы, плесневые сыры (рокфор, бри, дор-блю и др.), дрожжевое тесто, квас, антибиотики пенициллинового ряда.
Рыба	Морепродукты (крабы, креветки, икра, лангусты, омары, мидии и др.)
Куриное яйцо	Куриное мясо и бульон, перепелиные яйца и мясо, мясо утки, соусы, кремы, майонез с компонентами куриного яйца, перо подушки, лекарственные препараты (интерферон, лизоцим, бифилиз, некоторые вакцины).
Морковь	Петрушка, сельдерей, бета-каротин, витамин А.
Клубника	Малина, ежевика, смородина, брусника.
Яблоки	Груша, айва, персик, слива.
Картофель	Баклажаны, томаты, зеленый и красный стручковый перец, паприка, табак.
Орехи	Киви, манго, рисовая, гречневая и овсяная мука, кунжут, мак.
Бананы	Киви, дыня, авокадо.
Бобовые	Арахис, соя, горох, фасоль, чечевица, манго, люцерна.
Слива	Миндаль, абрикосы, вишня, нектарины, персики, дикая вишня, черешня, чернослив, яблоки.

Ранее пациентам часто не удавалось подобрать оптимальное питание и лечение, даже при выявлении основного аллергена. У многих больных симптомы не исчезали при отсутствии контакта с аллергеном или возникали рецидивы. Это побудило ученых провести исследования и ввести термин «перекрестная аллергия». В медицине появились новые подходы к составлению ежедневного меню и подбору лекарств.

Пример. У пациента выявлена истинная аллергия на пшеницу, которая может развиваться и на другие злаки. Поэтому необходимо исключить все эти злаки из рациона.

Специалисты разработали список двойников-аллергенов, при контакте с которыми может возникнуть негативная реакция. При составлении таблиц перекрестной пищевой аллергии используется принцип: аллерген, вызывающий основную реакцию, берется за основу, после чего выявляются группы раздражающих веществ с аналогичным строением и реакцией организма.

Симптомы заболевания

Сразу после еды возникают отеки губ и полости рта. Затем, по мере продвижения пищи по пищеварительному тракту, появляются следующие симптомы:

• Тошнота.
• Рвота.
• Боли в животе.
• Диарея.

Другие признаки включают:

• Кожную сыпь.
• Зуд кожи.
• Покраснение.
• Насморк и кашель (реже).

При тяжелой форме заболевания негативные реакции могут возникать даже при запахе или прикосновении к определенным продуктам. В этом случае аллергия может затрагивать несколько органов.

Состояние сопровождается:

• Отеком глотки и зудом.
• Значительными кожными высыпаниями.
• Обильным потоотделением.
• Резким падением артериального давления.
• Угнетением дыхания.

Без квалифицированной медицинской помощи может развиться анафилактический шок, что увеличивает риск летального исхода.

Диета при пищевой аллергии

Лечебно-профилактическое питание при пищевой аллергии включает:

1. Полное исключение из рациона продуктов, вызывающих негативные реакции.
2. Ограничение блюд со средней аллергенной активностью.

Разработать индивидуальный алгоритм питания самостоятельно сложно. Поэтому для лечения пищевой аллергии и подбора оптимального питания необходимо обращаться к квалифицированным специалистам. Не стоит следовать диетам, опубликованным в околонаучных статьях в интернете.

Медики рекомендуют после постановки диагноза постепенно и под наблюдением врача вводить в рацион новые продукты, чтобы выявить индивидуальные реакции организма.

Совет. Людям с данным заболеванием следует внимательно изучать информацию на упаковке перед покупкой. Аллергические реакции могут возникать даже на продукты из низкоаллергенной группы. Подбор диеты должен быть индивидуальным.

От пациента требуется самодисциплина и строгое соблюдение предписаний врача. Рекомендуется пробовать каждый продукт один раз в 4-5 дней. Реакция может возникать не на конкретное блюдо, а на накопление аллергена при регулярном поступлении в организм.

Важно, даже соблюдая строгую гипоаллергенную диету, уделять внимание разнообразию рациона. Включая разрешенные продукты, следует стремиться обеспечить организм всеми необходимыми компонентами (белками, углеводами, витаминами, жирами, макро- и микроэлементами). В противном случае возможен дефицит полезных веществ, что приведет к различным патологиям и ухудшению самочувствия.

Лечение

Основной метод лечения пищевой аллергии — элиминационная диета. Это означает, что пациенту временно запрещается употребление продуктов, на которые у него установлен аллергический ответ. Такой подход применим как для взрослых, так и для детей, включая малышей с аллергией на молочные продукты. Практика показывает, что в большинстве случаев симптомы заболевания полностью исчезают через некоторое время.

Внимание! Лечением пищевой аллергии с помощью медикаментов занимается только врач. Нельзя самостоятельно приобретать лекарства и экспериментировать с ними. Существуют эффективные препараты, которые прошли клинические испытания и активно используются при обострениях, но только под строгим наблюдением врача.

Профилактика

К профилактическим мерам относятся регулярные визиты к специалистам, прохождение обследований, строгое выполнение предписаний врача, соблюдение правил питания и прием лекарств. Рекомендуется приобретать препараты для лечения и профилактики заболевания у надежных поставщиков. Социальные аптеки Столички предлагают безупречную репутацию, выгодные цены и гарантированное качество медикаментов.