Простатит — это воспаление предстательной железы. Заболевание может возникнуть у мужчин любого возраста. Простатит часто сопровождается снижением либидо, проблемами с эрекцией и болезненными ощущениями при мочеиспускании. Для определения причин простатита и назначения лечения необходимо обратиться к врачу-урологу или андрологу. Специалист проведет диагностику и подберет эффективные методы лечения.

Простатит: виды и причины

Простатит у мужчин бывает острым и хроническим, а также бактериальным и небактериальным в зависимости от причин. Основные причины простатита включают:

• Бактерии, попадающие в предстательную железу через мочеиспускательный канал, кровоток или лимфу;
• Нарушения ритма половой жизни;
• Сниженный иммунитет;
• Инфекции, передающиеся половым путем (гонорея, трихомониаз, хламидиоз и др.);
• Травмы органов и тканей малого таза.

Факторы, способствующие развитию простатита, могут быть:

• Переохлаждение;
• Вредные привычки;
• Сидячий образ жизни;
• Несбалансированное питание;
• Недостаток витаминов в рационе.

Признаки простатита у мужчин

Обратиться к врачу-урологу следует при появлении следующих признаков простатита у мужчин:

• Частое мочеиспускание;
• Болезненное мочеиспускание;
• Слабый напор мочи и рези;
• Болезненная дефекация;
• Нарушение эрекции;
• Жжение в уретре;
• Волокнистые или кровянистые примеси в моче;
• Ускоренное семяизвержение или длительная эрекция;
• Снижение потенции и общая утомляемость.

Игнорирование симптомов простатита и самолечение могут привести к бесплодию, импотенции, затяжной депрессии и психологическим проблемам. Поэтому важно своевременно обращаться к врачу-урологу.

Диагностика простатита

Диагностика — ключевой этап успешного лечения простатита у мужчин. Она включает:

• Сбор анамнеза. Врач выясняет продолжительность симптомов, регулярность половой жизни, перенесенные заболевания, наличие постоянного партнера и другие факторы, связанные с возникновением простатита.
• Ректальный осмотр. Позволяет определить размеры простаты, наличие болей, отечности и уплотнений.
• Микроскопический анализ секрета простаты.
• Клинический анализ мочи.
• Мазок из уретры и бактериальный посев секрета простаты для выявления бактерий и инфекций, передаваемых половым путем.

При необходимости пациент может быть направлен на дополнительные обследования: спермограмму, КТ, анализ крови на ПСА и гормоны, трансректальное УЗИ.

Лечение простатита

Лечение проводится амбулаторно. Госпитализация может потребоваться в редких случаях при подозрении на гнойный процесс.

Лечение простатита у мужчин обычно включает медикаментозную терапию, которая состоит из:

• Антибактериальных препаратов для устранения инфекции;
• Противовоспалительных средств для снятия симптомов;
• Обезболивающих медикаментов для уменьшения боли;
• Препаратов, улучшающих кровоснабжение органов малого таза.

Врач-уролог может направить пациента к другим специалистам для полного восстановления мужского здоровья.

Недержание мочи у собак — это состояние, при котором питомец, ранее приученный к выгулу, теряет контроль над мочеиспусканием, что приводит к появлению луж в доме. Причины могут быть различными: цистит, камни, стерилизация, гормональный дисбаланс или старость. Нервное напряжение также может вызывать непроизвольное мочеиспускание. Если вы столкнулись с этой проблемой, не занимайтесь самолечением. Обратитесь к ветеринару и строго следуйте его рекомендациям после обследования.

Как устроена мочевыделительная система собак

Мочевыделительная система удаляет отходы из крови в виде мочи и поддерживает кислотно-щелочной баланс и электролитный уровень. Она состоит из:

• Почек — бобовидных органов, отвечающих за фильтрацию крови. Основная часть почки — нефроны, которые отсекают продукты жизнедеятельности из плазмы, формируя мочу и отправляя её в мочеточник через чашечки и почечную лоханку.
• Мочеточников — трубок, по которым моча от почек поступает в мочевой пузырь с помощью перистальтики (волнообразного сокращения мышц).
• Мочевого пузыря — мешка для временного хранения мочи. При заполнении он растягивается, раздражая нервные окончания. Головной мозг получает сигнал и приказывает опорожниться.

Процесс опорожнения происходит следующим образом:

1. Расслабляются клапаны (мышцы-сфинктеры), предотвращающие самопроизвольное вытекание мочи.
2. Сокращается детрузор — мышечный слой внутри пузыря.
3. Под действием детрузора моча открывает клапаны и вытекает наружу по мочеиспускательному каналу (уретре). У сук он короче, у кобелей — длиннее.

Маленькие щенки не могут контролировать мочеиспускание, но по мере взросления и обучения учатся удерживать мочу и опорожняться в нужном месте. Это происходит за счет напряжения мышц, включая мышцы тазового дна.

Основные симптомы недержания мочи у собак

Если питомец оставил лужу, это еще не проблема, и о недержании говорить рано. Насторожиться стоит, если наблюдается «капающая» моча, покраснение половых органов и их частое вылизывание. Также следует обратить внимание на мокрые пятна на подстилке, неприятный запах и влажность.

Другие симптомы недержания:

• повышенная частота мочеиспускания;
• боль при опорожнении;
• вялость;
• потеря веса;
• жажда;
• изменение аппетита.

Урина красного цвета и рвота — это тревожные сигналы, требующие срочного визита к врачу.

Причины непроизвольного мочеиспускания у собак

Недержание мочи может возникнуть у любого питомца, особенно у стерилизованных сук среднего и старшего возраста. Эта патология связана с ослаблением сфинктера, а также может быть вызвана камнями в мочевом пузыре или уретре. При выявлении причин недержания мочи у пожилой собаки важно строго следовать назначенному лечению. Возможно, понадобятся памперсы для животных.

Другие причины недержания мочи у собак, требующие лечения:

• воспаление или инфекция мочевого пузыря (цистит);
• слабый детрузор;
• стерилизация;
• травма или дегенерация позвоночника;
• стресс;
• болезни почек;
• аномалии спинного мозга;
• врожденные патологии;
• болезни простаты;
• сахарный диабет и другие состояния, вызывающие повышенную жажду и нарушения обмена веществ.

Врожденные патологии

Самый распространенный врожденный дефект, вызывающий непроизвольное мочеиспускание, — эктопия мочеточника. При этом мочеточник обходит пузырь и соединяется с уретрой. Из-за отсутствия клапана, удерживающего урину, жидкость будет капать даже у молодых животных.

Чаще всего с этой проблемой сталкиваются хаски. Также к патологии склонны:

• миниатюрный пудель;
• лабрадор-ретривер;
• колли;
• вельш-корги;
• жесткошерстный фокстерьер;
• вест-хайленд-уайт-терьер.

Патология чаще наблюдается у сук. Если аномалия затрагивает только один мочеточник, питомец будет выделять урину по каплям, почти незаметно, и мочиться нормально. При неправильном строении обоих мочеточников урина будет капать, и животное не сможет опорожняться должным образом.

Чтобы выяснить причины недержания мочи у молодой собаки, обратитесь к врачу. Если диагностика подтвердит эктопию мочеточника, единственным решением проблемы станет хирургическое вмешательство.

Инфекции мочевыводящих путей

Самая распространенная проблема у владелиц сук — цистит, вызванный бактериальной инфекцией. Он часто развивается из-за переохлаждения и может передаваться половым путем во время вязки или купания в загрязненных водоемах. Суки подвержены циститу чаще, чем кобели, из-за более короткой уретры. Если у молодой или старой собаки наблюдается недержание мочи, необходимо обратиться к врачу.

Для лечения цистита назначают антибиотики. Если заболевание не лечить, возможно рубцевание мочевого пузыря, что приведет к потере его эластичности и способности нормально растягиваться. В результате болезнь может стать хронической, и владельцу придется часто выгуливать животное.

Простата у кобелей

Недержание мочи у собаки может быть вызвано простатитом — воспалением предстательной железы. Увеличение железы затрудняет отток мочи, мешает нормальному опорожнению и приводит к слабой струе, частому мочеиспусканию или подтеканию. Эта проблема чаще всего наблюдается у пожилых собак. Для лечения назначают антибиотики.

Стерилизация

Симптом наблюдается у стерилизованных питомцев обоих полов, при этом анализы крови и мочи в норме. Недержание может продолжаться от нескольких месяцев до конца жизни животного.

Существует несколько объяснений:

• Гормональные нарушения — дефицит эстрогена у сук и тестостерона у кобелей.
• Некачественно проведенная операция.
• Изменение длины уретры, что приводит к ее смещению и ухудшению закрытия клапана. Предполагается, что с возрастом у собаки проблема с мочеиспусканием усиливается.

Мочекаменная болезнь

Причиной недержания мочи у старой собаки могут быть камни, образующиеся из солей в почках или мочевом пузыре. Эти образования могут не проявляться, пока не закупорят проход или не достигнут значительных размеров. Недержание возможно, если камень застрянет в области клапана, не позволяя ему закрыться. Полная блокировка выхода урины может привести к смерти животного в течение нескольких дней.

Если у собаки, независимо от возраста, наблюдается недержание мочи, необходимо обратиться к ветеринару. Ранее камни лечили только хирургическим путем и назначали специальную диету. В настоящее время существуют технологии, позволяющие раздробить камни без серьезного вмешательства. Метод лечения недержания мочи будет зависеть от ветеринара и возможностей его клиники.

Проблемы с нервной системой

Работу мочеиспускательного канала контролирует головной мозг, который отправляет сигналы по нервным волокнам, связанным со спинным мозгом. Если эти ткани повреждены, может возникнуть недержание мочи. Это также объясняет, почему питомец не может удерживать мочу при травме позвоночника.

Симптомы включают мышечную слабость, а также возможный полный или частичный паралич.

Страх

Собака может непроизвольно мочиться от страха огорчить хозяина. Она способна ждать его целый день и, увидев, сразу опорожняется в ожидании выгула.

Эта проблема часто возникает из-за неправильного приучения к туалету, когда щенка ругали или наказывали за лужи. Если у собаки недержание мочи связано со страхом наказания, важно установить доверительный контакт, чтобы животное не боялось хозяина. В некоторых случаях может понадобиться помощь зоопсихолога.

Диагностика и лечение нарушения мочеиспускания у собак

Обратитесь в клинику для выяснения причин недержания мочи у собаки и получения рекомендаций по лечению. Врач поставит диагноз на основе анализа мочи, крови, УЗИ и рентгена. Возможно, потребуется МРТ, но такие услуги редко доступны в ветеринарных клиниках, поэтому стоит искать человеческие лаборатории.

В зависимости от диагноза ветеринар предложит один из трех методов лечения недержания мочи:

• Консервативный – назначение антибиотиков, противовоспалительных и гормональных препаратов, а также рекомендации по диете.
• Хирургический – применяется при аномалиях мочевыделительной системы или наличии камней.
• Радикальный – эвтаназия, если владелец отказывается от лечения.

Чтобы питомец не пачкал пол и мебель, приобретите памперсы. Учитывайте не только размеры, но и пол животного, так как крой памперсов для сук и кобелей различается.

Профилактика недержания мочи у питомца

Чтобы предотвратить недержание мочи у собак, следуйте этим рекомендациям:

• Не оставляйте собаку на холоде. Если она живет на улице, в мороз забирайте ее домой или сделайте теплый вольер.
• Не позволяйте питомцу лежать на сквозняке или холодном полу.
• Регулярно гуляйте с собакой, желательно три раза в день по часу.
• Не мешайте питомцу часто мочиться на улице. Пустой пузырь снижает риск утечек, и собаке будет легче дождаться выгула.
• Поддерживайте чистоту в доме и регулярно стирайте подстилку. Это затруднит проникновение бактерий в мочевыделительную систему.
• Не наказывайте собаку за лужу, чтобы не усугубить проблему.
• Следите за весом животного.
• Не давайте собаке еду со стола.

Своевременно лечите болезни мочевыводящих путей. Если собака ведет себя подозрительно, измерьте ее температуру — она не должна превышать 38,5 градусов. При любых проблемах обращайтесь к ветеринару.

При недержании мочи у собак покупайте препараты только в сертифицированных аптеках, например, Гомеовет. Средства из обычных ветеринарных магазинов или с рынков могут быть подделкой. Мошенники подделывают как дорогие, так и дешевые препараты, поэтому рисковать не стоит.

Заключение

Недержание мочи — это не столько болезнь, сколько симптом, часто указывающий на серьезные проблемы со здоровьем. Даже при отсутствии угрозы жизни, это состояние может привести к серьезным последствиям.

Бактерии, вызывающие цистит мочевого пузыря, могут проникнуть в почки и вызвать их недостаточность. Закупорка уретры может привести к разрыву мочевого пузыря, что угрожает жизни животного. Неприятные запахи и лужи могут вызвать конфликты в семье, и недовольные родственники могут принять решение о том, чтобы усыпить собаку.

Чтобы избежать таких проблем и не прибегать к радикальным мерам, обратитесь к ветеринару. Специалист определит причины недержания мочи у собаки и назначит соответствующее лечение.

Хронический (бактериальный) простатит проявляется постоянными или рецидивирующими урогенитальными симптомами с подтвержденной бактериальной инфекцией в предстательной железе.

Этот тип простатита встречается нечасто, примерно в 10% случаев. Вопрос о том, могут ли атипичные возбудители, такие как уреаплазма (ureaplasma urealiticum), вызывать воспаление простаты, остается открытым. Эти микроорганизмы могут находиться в организме мужчины без каких-либо признаков воспаления и жалоб.

Причины хронического простатита

Причины хронического простатита в основном совпадают с факторами, вызывающими острый бактериальный простатит. Микроорганизмы проникают в простату, чаще всего через мочеиспускательный канал, в результате заброса мочи в протоки предстательной железы (интрапростатический рефлюкс мочи).

Хронический бактериальный простатит может развиться из-за неадекватного или слишком короткого лечения острого бактериального простатита.

Симптомы

Анатомическое строение уретры (узость и небольшая ширина наружного отверстия) приводит к более выраженному и остро протекающему кандидозному уретриту у мужчин по сравнению с женщинами.

Основные признаки:

• Режущая боль при мочеиспускании и семяизвержении;
• Зуд и жжение в области уретры;
• Выделения из мочеиспускательного канала с неприятным запахом: серые, белые, желтые, иногда зеленовато-коричневые (гнойные);
• Слизь в виде нитей в моче;
• Творожистый белый налет на слизистой уретры;
• Отечность и покраснение внутренней поверхности мочеиспускательного канала.

Выделения при грибковом уретрите чаще всего появляются утром.

Повышение температуры не наблюдается.

Токсины, выделяемые Candida, могут вызывать боль в суставах, усталость и затуманенное сознание.

Диагностика

Для диагностики уретрита в «СМ-Клиника» уролог назначит:

• анализ соскоба из уретры;
• общий анализ мочи;
• общий и биохимический анализ крови для исключения других заболеваний.

Выделения из уретры или образец мочи исследуются на наличие возбудителя, его подвид и чувствительность к антигрибковым препаратам. Определяется острая или хроническая форма заболевания: при остром уретрите в образце обнаруживаются клетки грибов, а при хроническом — нити мицелия.

Анализы обычно сдаются утром.

Также может быть назначена уретроскопия — осмотр уретры с помощью эндоскопа, что позволяет визуально оценить состояние слизистой.

Лечение хронического простатита

Антибиотики группы фторхинолонов (Ципрофлоксацин, Левофлоксацин) являются оптимальными средствами для лечения хронического бактериального простатита. Рекомендуемый курс антибактериальной терапии составляет 4–6 недель, что обосновано данными о снижении вероятности рецидивов заболевания.

При инфекциях, передаваемых половым путем (ИППП), таких как хламидия трахоматис, назначаются антибиотики группы макролидов (Азитромицин, Кларитромицин).

У пациентов с хроническим простатитом наблюдается снижение расслабления шейки мочевого пузыря, что может привести к рефлюксу мочи в простатические протоки и вызвать воспаление тканей простаты и боли. Таким пациентам рекомендуются альфа-адреноблокаторы (Тамсулозин, Силодозин).

При лечении хронического простатита стоит избегать фитотерапии. БАДы и растительные добавки имеют нестабильный состав, что может варьироваться даже в препаратах одного производителя. Кроме того, с точки зрения доказательной медицины, эффективность фитотерапии сомнительна.

Массаж простаты, который ранее использовался как основа терапии, сегодня, согласно новым научным подходам и классификации Meares — Stamey, остается важным инструментом диагностики, но не лечения простатита. Массаж предстательной железы не следует использовать как лечебную процедуру (эффект не доказан). Предполагается, что частая эякуляция может иметь схожие свойства с лечебным массажем простаты.

К другим методам, эффективность которых подтверждена ограниченным числом исследований или находится на стадии изучения, относятся:

• тренировка мышц тазового дна — некоторые данные показывают эффективность специальных упражнений для снижения симптомов хронического простатита и синдрома хронической тазовой боли;
• иглоукалывание — небольшое количество исследований указывает на его преимущество по сравнению с плацебо у пациентов с хроническим простатитом;
• экстракорпоральная ударно-волновая терапия — основана на воздействии акустических импульсов на соединительную и костную ткань, активно применяется в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата и начинает использоваться в урологии, ее эффективность изучается;
• поведенческая терапия и психологическая поддержка — поскольку хронический простатит ассоциируется с низким качеством жизни и депрессией, эти методы могут улучшать психологическое состояние пациента и снижать некоторые симптомы заболевания.

Отдельно стоит упомянуть асимптоматический (бессимптомный) хронический простатит. Диагноз чаще всего устанавливают по результатам гистологического заключения после биопсии предстательной железы или оперативного лечения. Частота обнаружения воспаления в тканях простаты варьирует от 44% (при биопсии) до 98-100% (после операции). Учёные предполагают, что такие воспалительные изменения могут быть возрастной физиологической особенностью. Специальная диагностика этой категории простатита не проводится, и лечение не требуется.

Как происходит лечение хронического простатита в клинике Рассвет?

За последние 10 лет в России выпущено 47 монографий и защищено 64 кандидатских и докторских диссертаций по простатиту. Существует множество «народных» изданий, описывающих причины, диагностику и методы лечения этого заболевания. Это свидетельствует о том, что тема простатита вызывает много вопросов, на которые, к сожалению, нет четких ответов. Хотя современные препараты с доказанной эффективностью доступны, количество пациентов с хроническим простатитом не уменьшается.

Поэтому при диагностике и лечении простатита урологи клиники «Рассвет» стремятся получить полную картину. Они подробно расспрашивают пациентов о симптомах, изучают результаты предыдущих обследований и учитывают не только клинические признаки, но и другие аспекты здоровья, включая неврологическое и психологическое состояние, так как они могут влиять на проявления заболевания. При этом ненужные анализы и исследования не назначаются. Если требуется оперативное лечение, наши урологи проводят хирургические операции в клиниках-партнерах.

Повышенное содержание лейкоцитов в сперме называется лейкоцитоспермией или пиоспермией (от древнегреческого «пион» – «гной»). Это нарушение выявляется с помощью спермограммы – анализа семенной жидкости. Он назначается всем мужчинам с подозрением на бесплодие и входит в стандартную программу обследования для потенциальных доноров спермы. Если количество лейкоцитов превышает допустимые значения, мужчина не сможет стать донором. К счастью, в большинстве случаев пиоспермию можно устранить с помощью лечения.

Как лейкоциты влияют на качество спермы?

Эксперты Всемирной организации здравоохранения определяют лейкоцитоспермию как увеличение количества лейкоцитов свыше 1 миллиона на миллилитр семенной жидкости. Это отклонение встречается у 10–20% мужчин, особенно среди бесплодных.

Сначала ученые сомневались, что повышенное количество лейкоцитов может ухудшать качество спермы. В начале и середине 90-х годов прошлого века были опубликованы исследования, показывающие, что белые кровяные тельца могут положительно влиять на сперматозоиды. Например, авторы одного из исследований утверждали, что лейкоциты фагоцитируют только патологически измененные половые клетки. В другом исследовании было установлено, что уровень лейкоцитов более 2×10^6/мл улучшает подвижность сперматозоидов.

Однако более поздние работы показали, что пиоспермия ухудшает репродуктивную функцию. Лейкоциты выделяют активные формы кислорода, известные как свободные радикалы, которые повреждают сперматозоиды. В 2004 году было установлено, что лейкоцитоспермия приводит к дефектам хвоста сперматозоидов и акросомы (структуры на переднем конце сперматозоида, содержащей ферменты, растворяющие оболочку яйцеклетки), а также увеличивает количество патологически измененных половых клеток. В 2008 году результаты исследования показали, что при уровне лейкоцитов менее 1×10^6/мл подвижность сперматозоидов увеличивается, а при более высоких показателях – снижается.

Причины лейкоцитоспермии

Пиоспермия — это симптом, а не самостоятельное заболевание. Он может возникать по различным причинам:

• Наиболее распространенная причина — инфекции мочеполовой системы, включая заболевания, передающиеся половым путем. При попадании патогенных микроорганизмов или вирусов в организм активируется иммунная система.
• Аутоиммунные заболевания, при которых иммунная система атакует собственные ткани организма, воспринимая их как чуждые.
• Варикоцеле — варикозное расширение вен яичка, которое негативно влияет на репродуктивную функцию. Из-за застоя венозной крови яичко перегревается, что нарушает сперматогенез. При варикоцеле также может нарушаться гемато-тестикулярный барьер, что приводит к попаданию спермы в кровь и развитию аутоиммунных реакций против сперматозоидов.
• Воспаление и отек мошонки.
• Редкие эякуляции. У мужчин, которые редко имеют половые контакты, в сперме может увеличиваться количество лейкоцитов.
• Сужение мочеиспускательного канала (стеноз уретры), что может приводить к мочевым инфекциям и воспалению предстательной железы.
• Курение и частое употребление алкоголя.
• Простуда, перенесенная в последние три месяца.

Как определяют лейкоциты в сперме?

Лейкоциты делятся на несколько видов. Среди них выделяются гранулоциты — нейтрофилы, базофилы и эозинофилы. Эти клетки содержат гранулы, видимые под микроскопом после специальной окраски. Гранулоциты обеспечивают неспецифическую защиту организма.

Другая группа лейкоцитов — лимфоциты. У них нет гранул, и они отвечают за специфическую иммунную защиту.

В сперме в основном встречаются гранулоциты. Обычный микроскопический осмотр семенной жидкости не дает точных результатов, так как лейкоциты можно спутать с поврежденными или незрелыми сперматозоидами (сперматиды), которые также имеют круглую форму и лишены хвостиков. Для различения проводят окраску по Папаниколау, что позволяет увидеть отличия в окраске, размере и форме ядра.

Гранулоциты содержат фермент пероксидазу, который можно обнаружить с помощью теста с орто-толуидином. Этот тест быстрый и недорогой, поэтому его часто используют для скрининга. Однако он не всегда точен, так как не выявляет лейкоциты без пероксидазных гранул.

В некоторых случаях применяют более сложные и затратные иммуноцитохимические анализы.

Чем меньше лейкоцитов в семенной жидкости, тем лучше.

Методы лечения

Лечение лейкоцитоспермии зависит от ее причин. В большинстве случаев удается снизить уровень лейкоцитов в сперме ниже порогового значения. Однако важно помнить, что пиоспермия не всегда является единственной причиной нарушения репродуктивной функции. Нормализация этого показателя не гарантирует восстановление способности к отцовству.

При обнаружении повышенного количества лейкоцитов в спермограмме врач может назначить дополнительные исследования: общий анализ крови и мочи, мазки из мочеиспускательного канала, анализы на инфекции, ректальное пальцевое исследование, УЗИ простаты, УЗИ и КТ органов мочевыделительной системы, УЗИ мошонки и урофлуометрию.

Инфекции мочеполовой системы лечат антибиотиками. Также могут быть назначены антиоксиданты для защиты сперматозоидов. Патологии, такие как варикоцеле и стеноз уретры, требуют хирургического вмешательства. Если мужчина курит или злоупотребляет алкоголем, врач порекомендует отказаться от этих вредных привычек.

Автор статьи

Шевченко Юлия Александровна

Врач-эмбриолог

Спермограмма

Остались вопросы?

Всю актуальную информацию можно получить по телефону: +7 (499) 653-66-09 или по электронной почте: info@reprobank.ru.

Зуд в области женских половых органов не всегда указывает на инфекцию. Он может быть следствием серьезных нарушений в организме.

Врачи-гинекологи «СМ-Клиника» помогут выбрать оптимальный метод контрацепции, предложив индивидуальный подход и список средств на выбор.

Уретрит — это воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала. Он делится на специфический (вызванный определенными грибками и бактериями, такими как гонококки и микоплазмы) и неспецифический, где возбудителей гораздо больше.

Кандидозный уретрит относится к неспецифическим грибковым заболеваниям и вызывается грибами рода Candida. Эти микроорганизмы являются условно-патогенными и постоянно присутствуют в организме. При нормальных условиях они безвредны, так как их размножение контролируется иммунной системой и другими бактериями. Наиболее распространенным возбудителем является Candida albicans, вызывающая уретрит в 80-90% случаев.

При попадании в уретру мужчины и наличии провоцирующих факторов грибок начинает активно размножаться. Температура и влажность мочеиспускательного канала способствуют этому. В результате на слизистой образуются грибковые колонии, повреждающие её и вызывающие отек, покраснение и, в некоторых случаях, кровотечение. Это приводит к сужению мочеиспускательного канала и боли при мочеиспускании и эякуляции. Грибковая инфекция может подниматься по уретре, распространяясь дальше.

Кандидозный уретрит чаще встречается у мужчин, что связано с частой сменой половых партнерш и анатомическими особенностями.

Инкубационный период грибкового уретрита составляет от 6 часов до 2-3 недель, в среднем — 3-7 дней. Заболевание делится на острую форму (заражение произошло менее 2 месяцев назад) и хроническую, которая характеризуется длительностью и периодическими обострениями (в среднем 4 раза в год), при этом симптомы становятся все более выраженными.

Если у вас остались вопросы, оставьте заявку, и наши специалисты проконсультируют вас. Нажимая на кнопку, вы соглашаетесь на обработку своих персональных данных.

Причины кандидозного уретрита

Уретрит делится на первичный и вторичный. Первичный — это воспалительный процесс, при котором возбудитель попадает в уретру из внешней среды. Этот тип встречается у мужчин в 85–90% случаев. Вторичный уретрит возникает, когда грибок попадает в уретру из внутренних очагов воспаления, например, из мочевого пузыря или предстательной железы.

Заражение первичным уретритом обычно происходит:

• после незащищенного полового контакта (в большинстве случаев);
• из периферийного очага (например, кишечника);
• в редких случаях — при несоблюдении гигиенических норм (через грязные руки, полотенца и т. д.).

Сопутствующие факторы включают:

• длительный прием антибиотиков, приводящий к дисбактериозу (полезные бактерии, сдерживающие рост грибка, уменьшаются после курса антибиотиков);
• эндокринные нарушения (например, сахарный диабет);
• снижение иммунитета из-за переохлаждения, стресса, вредных привычек, избыточного веса, хронических заболеваний или недавних острых инфекций;
• текущие инфекции, передающиеся половым путем;
• травмы слизистой уретры (например, катетером или камнями);
• аллергия на местные мази и кремы.

Также существуют и другие факторы, способствующие нарушению баланса микрофлоры и снижению иммунного ответа.

Возможные осложнения

Без лечения грибок из уретры может распространиться на другие органы мочеполовой системы, такие как простата, мочевой пузырь, яички и семенные каналы. Это также может привести к стойкому сужению уретры. Часто у мужчин уретрит осложняется баланопоститом — воспалением головки полового члена.

Лечение кандидозного уретрита в «СМ-Клиника»

Для лечения можно обратиться в любую клинику нашего холдинга в Москве и Подмосковье. После комплексного обследования наши урологи могут назначить:

• Противогрибковые препараты наружного (мазь) и внутреннего (таблетки, капсулы) применения (клотримазол, мирамистин, флюконазол и др.) для комплексной терапии и предотвращения перехода острого процесса в хронический.
• Промывание уретры растворами противогрибковых средств.
• Иммуномодуляторы и витамины для укрепления иммунитета.
• Препараты для восстановления баланса микрофлоры.
• Профилактические средства от простатита.
• Мази, стимулирующие восстановление поврежденной слизистой оболочки мочеиспускательного канала.

Если кандидозная инфекция сочетается с другими ЗППП, назначаются соответствующие препараты и процедуры для комплексной терапии.

При лечении вторичного грибкового уретрита важно устранить первичный очаг воспаления.

Важно:

• Лечиться должны одновременно оба партнера (если второй постоянный).
• На время терапии исключаются половые контакты.

Лечение острого кандидоза обычно занимает до 2 недель, реже — месяц. Хронический кандидоз лечится сложнее и дольше — до 2 месяцев.

Прогноз благоприятный: в «СМ-Клиниках» острое и хроническое заболевание излечивается полностью. Однако организм не вырабатывает иммунитет к грибкам, и при возникновении благоприятных условий инфекция может повториться.

Профилактика

Профилактика грибковой инфекции включает в себя:

• избегание случайных незащищенных половых связей;
• поддержание иммунной системы, предотвращая переохлаждение;
• своевременное и полное лечение других заболеваний, особенно воспалений малого таза;
• поддержание баланса микрофлоры в кишечнике.

Рекомендуется также правильно питаться, не злоупотреблять алкоголем, не курить и вести активный образ жизни (зарядка, спорт).

По вопросам стоимости и порядка лечения можно обратиться к консультанту по круглосуточному телефону +7 (495) 292-39-72.

Врачи-гинекологи ведут прием в следующих клиниках:

«СМ-Клиника» в 3-м проезде Марьиной Рощи (м. «Марьина Роща»)
— Борисова Юлия Евгеньевна
— Дюгай Светлана Юрьевна
— Родионова Ольга Сергеевна

«СМ-Клиника» в пер. Расковой (м. «Белорусская»)
— Вороной Святослав Владимирович
— Госсен Валерия Александровна
— Калинина Наталья Анатольевна
— Мавроматис Эллада Павловна
— Матвеева Екатерина Александровна
— Меленчук Дарья Григорьевна
— Орфанова Идилия Ашотовна
— Петухова Наталья Леонидовна
— Ускова Мария Александровна
— Фисюк Виктория Александровна
— Шалунц Вардуи Арамовна

«СМ-Клиника» в Солнечногорске, мкр. Рекинцо
— Рожкова Людмила Викторовна
— Смирнова Наталья Игоревна

«СМ-Клиника» в Солнечногорске, ул. Красная
— Овчинников Ярослав Александрович
— Рожкова Людмила Викторовна
— Салдан Людмила Мирославовна
— Смирнова Наталья Игоревна

«СМ-Клиника» в Старопетровском проезде (м. «Войковская»)
— Абдулаева Сати Абдулаевна
— Ахмедова Сабият Магомедгаджиевна
— Гайская Ольга Викторовна
— Галимова Лилия Ильдусовна
— Гусейнова Эльвира Мубаризовна
— Киладзе Лиана Галактионовна
— Тимофеева Алла Станиславовна

«СМ-Клиника» во 2-ом Сыромятническом пер. (м. «Курская»)
— Бабаева Фидан Акперовна
— Жигалина Евгения Игоревна
— Минина Арусяк Владимировна
— Соломонашвили Вера Нодариевна

«СМ-Клиника» на Волгоградском проспекте (м. «Текстильщики»)
— Аликперова Лейла Саибовна
— Аскольская Светлана Ивановна
— Ермолова Оксана Михайловна
— Жирнова Наталия Александровна
— Коваленко Ирина Викторовна
— Королева Людмила Николаевна
— Ленькова Ирина Николаевна
— Лисовская Екатерина Валерьевна
— Соломонашвили Вера Нодариевна
— Чичигин Алексей Александрович

«СМ-Клиника» на Симферопольском бульваре (м. «Севастопольская»)
— Ашурова Гуля Закировна
— Гониянц Гаяна Георгиевна
— Лебедева Вера Геннадьевна
— Маркова Евгения Владимировна
— Мартиросян Лусине Жораевна
— Рубец Елена Ивановна
— Юркина Олеся Евгеньевна

«СМ-Клиника» на ул. Лесная (м. «Белорусская»)
— Амерханова Хавади Сулеймановна
— Клочкова Елена Александровна
— Орфанова Идилия Ашотовна

«СМ-Клиника» на ул. Маршала Тимошенко (м. «Крылатское»)
— Багдасарян Лилит Александровна
— Зеленюк Борис Игоревич
— Костина Ирина Евгеньевна
— Мурадян Екатерина Михайловна
— Пиманчева Юлия Игоревна

«СМ-Клиника» на ул. Новочеремушкинская (м. «Новые Черемушки»)
— Ашурова Гуля Закировна
— Быкова Светлана Анатольевна
— Гайская Ольга Викторовна
— Григорьева Татьяна Владимировна
— Долуденко Юлия Владимировна
— Кузнецова Анна Михайловна
— Остапенко Ирина Александровна
— Ремез Елена Анатольевна
— Третьякова Татьяна Васильевна
— Цыгина Ольга Владимировна

«СМ-Клиника» на ул. Сенежская (ст. МЦК «Коптево»)
— Бадина Наталья Петровна
— Баева Ирина Борисовна
— Березовская Анастасия Вячеславовна
— Быкова Светлана Анатольевна
— Галимова Лилия Ильдусовна
— Камалова Елена Юрьевна
— Кузнецова Татьяна Валерьевна
— Мавроматис Эллада Павловна
— Раевская Елена Анатольевна
— Сонина (Юдина) Татьяна Александровна
— Тихомиров Александр Леонидович
— Чернявский Евгений Яковлевич

«СМ-Клиника» на ул. Ярославская (м. «ВДНХ»)
— Агеева Лилия Шамилевна
— Аскольская Светлана Ивановна
— Багдасарян Лилит Александровна
— Верховых Ирина Викторовна
— Газиева Патимат Гусеновна
— Гладилина Людмила Викторовна
— Калашникова Елена Александровна
— Комар Иван Валерьевич
— Раззаков Баходир Минавварович
— Самойлов Александр Реджинальдович
— Суханова Анастасия Олеговна
— Хусаинова Венера Хайдаровна

«СМ-Клиника» на ул. Ярцевская (м. «Молодежная»)
— Абрамова Мария Евгеньевна
— Давальченко Марина Анатольевна
— Дубовская Ольга Леонидовна
— Дубровина Наталья Алексеевна
— Капанадзе Магда Юрьевна
— Киркевич Елена Александровна
— Нагоев Темирлан Мухамедович
— Немчинова Татьяна Ивановна
— Раевская Елена Анатольевна
— Уткина Марина Васильевна
— Ханукаева Екатерина Васильевна

Детская клиника «СМ-Доктор» на ул. Клары Цеткин (м. «Войковская»)
— Адиатуллина Галина Андреевна
— Арабиева Марина Руслановна

Детское отделение в 3-м проезде Марьиной Рощи (м. «Марьина Роща»)
— Борисова Юлия Евгеньевна
— Руденок Лариса Ивановна
— Черныш Марина Павловна

Детское отделение в городе Солнечногорск, ул. Красная
— Рожкова Людмила Викторовна
— Салдан Людмила Мирославовна
— Смирнова Наталья Игоревна

Детское отделение в городе Солнечногорск, мкр. Рекинцо
— Рожкова Людмила Викторовна
— Смирнова Наталья Игоревна

Детское отделение на Волгоградском проспекте (м. «Текстильщики»)
— Ленькова Ирина Николаевна
— Лисовская Екатерина Валерьевна

Детское отделение на Симферопольском бульваре (м. «Севастопольская»)
— Ашурова Гуля Закировна
— Гониянц Гаяна Георгиевна
— Лебедева Вера Геннадьевна
— Маркова Евгения Владимировна
— Рубец Елена Ивановна

Детское отделение на ул. Новочеремушкинская (м. «Новые Черемушки»)
— Ашурова Гуля Закировна
— Остапенко Ирина Александровна
— Ремез Елена Анатольевна

Детское отделение на ул. Ярцевская (м. «Молодежная»)
— Давальченко Марина Анатольевна
— Дубровина Наталья Алексеевна
— Капанадзе Магда Юрьевна
— Уткина Марина Васильевна
— Ханукаева Екатерина Васильевна

Центр репродуктивного здоровья «СМ-Клиника» (м. «Белорусская»)
— Вороной Святослав Владимирович
— Госсен Валерия Александровна
— Калинина Наталья Анатольевна
— Мавроматис Эллада Павловна
— Матвеева Екатерина Александровна
— Меленчук Дарья Григорьевна
— Орфанова Идилия Ашотовна
— Петухова Наталья Леонидовна
— Ускова Мария Александровна
— Фисюк Виктория Александровна
— Шалунц Вардуи Арамовна