Актуальная проблема

Для большинства людей изжога — это случайный дискомфорт. Примерно 20% населения высокоразвитых стран испытывают ее не реже одного раза в месяц.

Однако 6% людей страдают от хронической изжоги, известной как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Нелеченые симптомы могут привести к серьезным осложнениям. Люди с эрозиями на слизистой пищевода из-за кислого рефлюкса часто не осознают вреда от ГЭРБ, пока не столкнутся с запущенной стадией болезни.

Если вы испытываете частую или длительную изжогу (два раза в неделю на регулярной основе), обратитесь к врачу. Вот девять причин, почему не стоит игнорировать симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

1. Развитие воспаление в пищеводе (эзофагит)

При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни пища, кислота и пищеварительные соки попадают в пищевод. Со временем это вызывает раздражение и отек слизистой оболочки пищевода, что называется эзофагитом. Даже кратковременное кислотное воздействие в течение нескольких недель может привести к воспалению слизистой. Это вызывает дискомфорт и боль в области под ложечкой, где сходятся правые и левые ребра у грудины. Воспаление делает пищевод более уязвимым для серьезных осложнений, таких как эрозии или рубцы.

2. Стриктура пищевода

Если эзофагит длится слишком долго, рубцовая ткань может сузить пищевод. Это сужение, или стриктура, затрудняет прохождение и глотание пищи, которая может застревать в области рубцовой ткани, вызывая боль.

Крупные куски пищи могут застрять, что иногда требует эндоскопического вмешательства для их удаления. Стриктура может вызывать частые подавления при приеме пищи, из-за чего пациенты часто отказываются от еды и теряют в весе.

Стриктуру лечат расширением или растяжением пищевода (бужирование или дилятация). Эти процедуры могут потребоваться несколько раз. Прием блокаторов продукции кислоты в желудке (ингибиторы протонной помпы или Н2-блокаторы) может предотвратить повторное образование рубцовых изменений в пищеводе.

3. Проблемы с горлом и голосом

Основным симптомом гастроэзофагеальной рефлюксной болезни является изжога, но не все пациенты ее ощущают. У некоторых могут быть другие, менее очевидные симптомы. Врачи называют такие случаи «немым рефлюксом» или бессимптомным рефлюксом. У пациентов может отсутствовать классическая изжога, но могут возникать другие проблемы вне пищевода, такие как хрипота, изменения голоса, боль в горле или хронический кашель. Они могут ощущать комок в горле и часто очищать его, покашливая и откашливаясь.

4. Проблемы с дыханием

Если кислота желудка попадает в дыхательное горло при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), это может ухудшить течение бронхиальной астмы или пневмонии. Даже без легочных заболеваний ГЭРБ может вызывать одышку и затрудненное дыхание. Лечение в этой ситуации может быть рискованным. Препараты для лечения ГЭРБ, такие как ингибиторы протонной помпы, могут увеличить риск пневмонии, способствуя росту бактерий и подавляя кашель, который помогает очищать легкие.

Обязательно сообщайте своему врачу о состоянии легких при лечении рефлюкса.

5. Разрушение зубов

Когда желудочная кислота и пищеварительные соки попадают в ротовую полость через пищевод, это может вызвать кислый вкус. Если такое происходит часто, это приводит к разрушению зубной эмали и способствует развитию кариеса.

6. Язвы пищевода

Желудочная кислота может повреждать слизистую пищевода, вызывая раны и язвы. Язвы пищевода отличаются от язв желудка, которые чаще всего вызваны бактериями. У людей с ранами и язвами может наблюдаться кровохарканье и рвота с кровью. Также возможно появление крови в стуле, которая может быть красной, вишневой или иметь вид кофейной гущи. При прохождении через тонкий кишечник кровь из пищевода и желудка обычно становится черной и имеет вязкую, скользкую текстуру.

Если у вас есть такие симптомы, немедленно обратитесь к врачу. Язвы пищевода можно обнаружить при эндоскопии. Кислотно-блокирующие или кислотоснижающие препараты могут способствовать их заживлению.

7. Пищевод Барретта

Если не лечить постоянный кислотный рефлюкс в течение многих лет, могут возникнуть изменения в клетках, известные как пищевод Барретта, который считается предраковым состоянием. Это состояние обычно не вызывает выраженных симптомов, кроме симптомов рефлюкса. Врач может диагностировать его с помощью эндоскопии.

Если у вас изжога более двух раз в неделю на протяжении длительного времени, или если симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни ухудшаются или появляются новые, стоит пройти обследование и сделать эндоскопию.

8. Рак пищевода

В серьезных случаях нелеченая гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь может привести к раку пищевода, включая пищевод Барретта. Основные факторы риска — употребление алкоголя, курение, плохое питание и хронические заболевания пищевода с рефлюксом.

Симптомы включают потерю веса, проблемы с глотанием и желудочно-кишечные кровотечения. Эти проявления могут развиваться на протяжении десятилетий нелеченого рефлюкса (30-40 лет). Поэтому у здоровых людей в возрасте 30 лет нет причин подозревать рак. Однако если вам больше 50 лет, и вы страдаете от изжоги на протяжении многих лет, а также внезапно теряете вес, это может насторожить врача.

9. Более низкое качество жизни

Симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни могут негативно сказаться на здоровье и качестве жизни, вызывая проблемы с питанием, сном, а также социальные и физические ограничения. У мужчин наблюдается снижение либидо при длительном рефлюксе.

В большинстве случаев (около 80%) COVID-19 протекает в легкой форме или бессимптомно. Однако у пациентов часто отмечаются нарушения обоняния и восприятия вкусов. На сегодняшний день опубликовано множество исследований, посвященных потере обоняния, длительности этого симптома, его восстановлению и методам лечения. По запросу «РБК Стиль» оториноларинголог Олег Абрамов подготовил краткий обзор актуальных данных по этой теме.

Потеря обоняния и ЛОР-симптомы при COVID-19

Нарушение обоняния после вирусной инфекции часто встречается в ЛОР-практике — в среднем у 11% пациентов. В некоторых случаях оно длится долго и в 22-26% случаев становится причиной обращения к врачу.

Помимо коронавируса, нарушение обоняния могут вызывать риновирусы, вирусы парагриппа и вирус Эпштейна — Барра.

Типы нарушения обоняния:

• аносмия — полная потеря запахов;
• гипосмия — частичная потеря запахов;
• паросмия — изменение восприятия запахов;
• фантосмия — восприятие запахов при их отсутствии;
• акосмия — искаженное восприятие запахов.

На основе научных исследований можно утверждать, что нарушение обоняния при вирусных инфекциях может возникать двумя путями.

Почему нарушается обоняние при вирусных инфекциях

Первый механизм: повреждение клеток, поддерживающих обонятельный эпителий, или самих обонятельных нейронов в носовой полости. В этом случае вирусы могут проникать по нервным волокнам обонятельного пути до коры головного мозга.

Второй механизм: на фоне вирусной инфекции возникает отек слизистой оболочки, что нарушает нормальную работу обонятельной зоны.

Механизм нарушения обоняния при COVID-19 до конца не изучен, и мнения специалистов разделились. Для проникновения вируса SARS-CoV-2 необходим белок АПФ-2, который активно выделяется на поверхности эпителия носа и поддерживающих клетках обонятельной зоны. Обонятельные нейроны не синтезируют этот белок. Однако возможно, что вирус может мигрировать из этих клеток в обонятельные нейроны, разрушая их и проникая в более глубокие отделы обонятельных путей в головном мозге.

Исследование нарушений обоняния при COVID-19

Первые данные о нарушении обоняния появились весной 2020 года. Различные виды нарушений отмечались у 56–85% пациентов. Наиболее распространенной формой была аносмия (примерно 70% случаев), на втором месте — гипосмия (около 20%). Другие нарушения, такие как паросмия и акосмия, встречались реже.

В сентябре 2020 года было опубликовано крупное исследование, в котором среди 3739 опрошенных пациентов нарушение обоняния зафиксировано в среднем у 61%.

Время появления нарушения обоняния варьируется. Небольшая часть пациентов (11–26%) отмечает этот признак до появления других симптомов, однако чаще всего оно возникает во время (52%) или после появления симптомов (26%). В 45% случаев нарушение обоняния было единственным симптомом болезни. Проблемы с восприятием запахов чаще наблюдаются у пациентов с хроническими заболеваниями носа, у курящих и у женщин.

Также фиксируются нарушения восприятия вкусов. Считается, что расстройства вкуса имеют вторичный характер и возникают без поражения вкусовых сосочков и нервных окончаний языка. Они связаны с нарушением обоняния, что затрудняет восприятие запахов во время еды. Однако примерно в 11% случаев расстройства вкуса при COVID-19 могут возникать и без потери обоняния.

Сроки восстановления обоняния у пациентов с коронавирусом

На сегодняшний день наиболее актуальны сроки восстановления обоняния. Что делать, если после заболевания запахи не восстановились или восстановились частично? Обнадеживает, что в большинстве случаев (72–85%) восстановление или значительное улучшение происходит через 8–14 дней с момента появления симптомов. Это связано с течением болезни и вирусной нагрузкой в полости носа и носоглотке.

С уменьшением вирусного присутствия и выздоровлением у большинства пациентов обоняние восстанавливается или значительно улучшается. Однако у значительной части пациентов (25–40%), у которых возникли нарушения обоняния, эта проблема может сохраняться в течение двух месяцев.

Методы лечения нарушения обоняния и их эффективность

Природа нарушения обоняния при COVID-19 еще не до конца изучена, поэтому в проведенных исследованиях применялись различные методы лечения. Они в основном совпадали с теми, что использовались ранее при других вирусных инфекциях, сопровождающихся нарушением обоняния.

Методы лечения нарушений обоняния

• промывание носа солевыми растворами;
• применение гормональных спреев для снятия воспаления и отека (по назначению врача);
• обонятельный тренинг с эфирными маслами.

Ученые не установили связь между использованием этих средств и восстановлением обоняния, поэтому эффективность этих методов при нарушении обоняния из-за COVID-19 не доказана. Обонятельный тренинг с эфирными маслами может быть рекомендован тем, у кого обоняние частично восстановилось, но не в случаях искаженного восприятия запахов или других нарушений. Доказательная база эффективности обонятельного тренинга при расстройствах обоняния после COVID-19 остается слабой.

Нарушение обоняния и качество жизни

Утрата функции любого из органов чувств — серьезная проблема, иногда приравниваемая к инвалидности. Для оценки степени нарушения обоняния и его влияния на качество жизни разработаны специальные опросники. Исследования показывают, что некоторые пациенты становятся более раздражительными, испытывают повышенный уровень тревоги, могут терять аппетит и становиться социально замкнутыми. Также существует риск не распознать опасные запахи, например, утечку газа. Это подчеркивает необходимость решения данных проблем.

Перспективы восстановления обоняния при его стойкой утрате

Научные исследования показали, что регенерация обонятельного эпителия после вирусных инфекций происходит за счет нервных стволовых клеток. Из них восстанавливаются как обонятельный эпителий, так и клетки, поддерживающие обонятельные нейроны. Однако при хроническом воспалении в полости носа этот процесс нарушается. В будущем могут быть разработаны препараты для стимуляции регенерации или протоколы пересадки стволовых клеток, отвечающих за восстановление обонятельных нейронов, в специальную область носа. Остается надеяться, что такие исследования начнутся, как это уже происходит с пересадкой стволовых клеток при других патологиях.

Содержание статьи

Острая кишечная инфекция у детей и взрослых занимает второе место по распространённости после респираторных заболеваний. Это группа инфекций, поражающих желудочно-кишечный тракт и сопровождающихся местными и общими симптомами. Особенно тяжело кишечные инфекции переносят младенцы. По данным ВОЗ, ежегодно от кишечных инфекций умирает около 2 миллионов детей младше 5 лет, что подчеркивает важность своевременного обращения за медицинской помощью.

Вспышки заболевания чаще всего происходят в тёплое время года, особенно при высокой влажности. Болезнетворные микроорганизмы могут выживать вне организма человека до нескольких дней. Это могут быть как вирусы, так и бактерии. Дети раннего возраста наиболее подвержены заражению и тяжелее переносят инфекцию, что увеличивает риск осложнений и серьёзного вреда здоровью. Микроорганизмы проникают в организм через рот, проходят через желудок, затем закрепляются в кишечнике и размножаются, что приводит к общей интоксикации.

Разновидности инфекций

Все инфекции делятся на бактериальные и вирусные, каждая из которых имеет свои подвиды.

Бактериальные виды

1. Стафилококковая инфекция – сопровождается рвотой, диареей и незначительным повышением температуры. Возможны насморк, спазмы в животе и покраснение горла.
2. Сальмонеллез – проявляется лихорадкой, повышением температуры и жидким стулом нормального цвета.
3. Брюшно-тифозная инфекция – вызывает лихорадку, ломоту в теле, носовое кровотечение, боль в горле и дискомфорт при мочеиспускании.
4. Эшерихиоз – проявляется рвотой, поносом, повышением температуры и коликами в животе.

Вирусные формы

1. Ротавирус – при кишечном гриппе температура тела достигает 39℃, наблюдаются боли в горле, понос и сильная рвота «фонтаном».
2. Энтеровирус – температура может подниматься до 40℃, возможны осложнения, затрагивающие сердце, сосуды, мышцы и нервную систему.
3. Аденовирус – у детей заболевание сопровождается ринитом и конъюнктивитом.

Причины развития заболевания

Возбудителями острых кишечных инфекций могут быть патогенные и условно-патогенные бактерии, а также вирусы.

Основные пути передачи вирусов: орально-фекальный и воздушно-капельный. Заражение часто происходит через грязные, несвежие или недостаточно приготовленные продукты и сырую воду. Вирус или бактерия попадают в организм через рот, проходят желудок и закрепляются в кишечнике, где начинают активно размножаться, вызывая интоксикацию.

Основные причины заражения:

• контакт с носителями инфекции;
• некачественные или несвежие продукты;
• загрязненная вода;
• плохо вымытые овощи и фрукты.

Симптомы кишечной инфекции у детей

Признаки заболевания делятся на местные и общие. К общим относятся:

• высокая температура;
• недомогание;
• головная боль;
• обезвоживание.

Местные симптомы:

• поражения желудка и кишечника;
• диарея;
• боли в животе;
• рвота.

При тяжёлой форме острой кишечной инфекции у ребёнка могут развиться осложнения с различной симптоматикой:

• Нейротоксикоз: спутанность сознания, нервозность, судороги.
• Нарушение кровообращения: снижение давления, бледность и синюшность кожи, ухудшение работы сердца.
• Почечная недостаточность: снижение выработки мочи, боли в пояснице.
• Гиповолемический шок от обезвоживания: резкое похудение, пониженная температура, у младенцев — западение родничка.
• Кровотечения в органах ЖКТ.

Наиболее распространённые признаки инфекции — изменения в поведении ребёнка. Он становится сонливым, отказывается от еды, проявляет вялость.

Родителей интересует, сколько дней длится заболевание. Болезнь не всегда начинается с высокой температуры. Часто сначала возникает рвота и небольшая боль в животе (в первые 12 часов), а температура может даже снижаться. Рвота может повторяться до 30 раз: сначала выходит пища, затем «вода», потом желчь, а в конце — «пустая» рвота. После этого рвота прекращается, ребёнок становится вялым, аппетита нет. Может начаться лихорадка до 39℃ и водянистая диарея. В течение 2-7 дней диарея стихает, возвращается аппетит, улучшается общее самочувствие — ребёнок выздоравливает. Всё это время он должен находиться под наблюдением специалиста и получать соответствующее лечение.

Болезнь может иметь инкубационный период. Первые симптомы могут появиться через 6-48 часов после заражения.

Способы клинической диагностики

Для точной диагностики и исключения других заболеваний проводятся:

• бактериологические посевы кала и рвоты;
• анализ крови (общий и иммуноферментный);
• копрологический анализ кала.

Важно отличить кишечную инфекцию от заболеваний с похожими симптомами, таких как небактериальное пищевое отравление, воспаление аппендикса или пневмония. При появлении симптомов следует обратиться к детскому инфекционисту или гастроэнтерологу. Врач назначит бактериологические исследования и/или серологические тесты для выявления антител к возбудителям инфекции. При вирусных инфекциях наблюдается общее ухудшение состояния и высокая температура, тогда как бактериальные инфекции проявляются четкими локальными симптомами.

Лечение острой кишечной инфекции у детей

Первое желание родителей — помочь ребенку, начать лечение до консультации с врачом.

Важно! Если ребенок жалуется на затуманенное или ухудшившееся зрение, или есть признаки косоглазия, немедленно вызывайте «Скорую». Это может быть признаком ботулизма, который опасен для жизни.

До прихода врача необходимо оказать первую помощь:

• Уложите ребенка в постель и поставьте рядом емкость для рвоты.
• При ознобе накройте ребенка одеялом и положите грелку к ногам.
• Постоянно давайте теплое питье. Перед этим промойте желудок, дав 1-1,5 литра воды, чтобы вызвать рвоту.
• Если ребенка мучает сильная рвота и понос, дайте «Регидрон», чтобы избежать обезвоживания.
• При сильной боли в животе можно дать «Но-Шпу». Однако обезболивающие перед приходом врача могут затруднить диагностику.

Если следовать рекомендациям врача, бороться с обезвоживанием и соблюдать диету, ребенок сможет выздороветь за 4-5 дней.

Рекомендации при острой форме заболевания

Профилактика обезвоживания

Многие инфекции проходят самостоятельно благодаря детскому иммунитету. Главная задача — поддержать организм в этот период. Наиболее опасно обезвоживание, вызванное рвотой и диареей. Важно восполнять уровень жидкости. Ребенку можно дать «Регидрон», «Орасан», «Хумана электролит», «Гастролит» и другие растворы. Также можно приготовить аналогичный раствор самостоятельно: на 1 л воды — 2 ст. л. сахара, 1 ч. л. соды и 1 ч. л. соли. Перед тем как дать раствор, его следует нагреть до температуры тела ребенка для лучшего всасывания.

Меры против высокой температуры

Повышенную температуру нужно сбивать. Жар способствует потере жидкости, что усиливает обезвоживание. Чтобы избежать обезвоживания и интоксикации, необходимо дать жаропонижающее — «Ибуклин», «Нурофен детский», «Ибупрофен» и другие.

Антибиотики

ВОЗ рекомендует применять противомикробные препараты при кишечных инфекциях в следующих случаях:

• диарея длится несколько дней;
• кровь в рвотных и каловых массах;
• тяжелая форма холеры.

Сорбенты

Сорбенты можно давать ребенку при кишечной инфекции для предотвращения интоксикации. Хотя ВОЗ не имеет прямых доказательств их эффективности против заболевания, они не наносят вреда, поэтому педиатры часто их назначают.

Диета при кишечной инфекции у детей

Кормление ребенка молочными и мясными продуктами может ухудшить течение болезни. В идеале рекомендуется голодание на 1-2 дня. Однако не все родители согласны на это, и такие меры не подходят детям с низкой массой тела. ВОЗ предлагает продолжать кормление, как и до болезни, но лучше перевести ребенка на вегетарианскую диету с преобладанием жидкой пищи. Полезны овощи и крупы.

Профилактика кишечных инфекций

Чтобы снизить риск заражения кишечной инфекцией, специалисты медицинского центра «СМ-Клиника» рекомендуют:

• соблюдать личную гигиену;
• употреблять только чистые и свежие продукты;
• подвергать продукты необходимой термической обработке;
• пить кипячёную воду;
• избегать контактов с больными.

Педиатры «СМ-Клиника» не советуют самостоятельно лечить ребёнка от острой кишечной инфекции. При ухудшении состояния малыша обратитесь к специалисту.

Источники:

1. А.Н. Сурков. Тактика лечения острых кишечных инфекций у детей // Вопросы современной педиатрии, 2011, т.10, №6, с.141-147.
2. Д.В. Усенко, А.А. Плоскирева, А.В. Горелов. Острые кишечные инфекции у детей в практике педиатра: возможности диагностики и терапии // Вопросы современной педиатрии, 2014, т.13, №3, с.12-20.
3. Х.С. Хаертынов, В.А. Анохин. Современные принципы терапии острых кишечных инфекций // Казанский медицинский журнал, 2010, т.1, №XCI.

Информация в статье носит справочный характер и не заменяет консультацию квалифицированного специалиста. Не занимайтесь самолечением! При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Цены

Наименование услуги	Цена

Все врачи детские гастроэнтерологи

• Хватова Елена Анатольевна
  Врач второй квалификационной категории
  Основная специальность: гастроэнтеролог
  Дополнительная специальность: педиатр
  Стаж: 22 года
  Приём:

  • Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)
  • ул. Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)
    Цена приёма: 1950 рублей

• Ежевская Елена Николаевна
  Основная специальность: гастроэнтеролог
  Стаж: 24 года
  Приём:

  • Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)
    Цена приёма: 1950 рублей

• Денисова Анна Алексеевна
  Кандидат медицинских наук
  Основная специальность: гастроэнтеролог
  Стаж: 16 лет
  Приём:

  • Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)
    Цена приёма: 1950 рублей

• Вострикова Екатерина Борисовна
  Основная специальность: гастроэнтеролог
  Стаж: 14 лет
  Приём:

  • пр-т Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)
    Цена приёма: 1950 рублей

• Грек Елена Анатольевна
  Врач высшей квалификационной категории
  Основная специальность: гастроэнтеролог
  Дополнительные специальности: педиатр, иммунолог
  Стаж: 24 года
  Приём:

  • ул. Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)
    Цена приёма: 3900 рублей

• Терехова Ольга Борисовна
  Основная специальность: гастроэнтеролог
  Дополнительная специальность: педиатр
  Стаж: 14 лет
  Приём:

  • пр-т Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)
    Цена приёма: 1950 рублей

• Михайлова Виктория Евгеньевна
  Основная специальность: гастроэнтеролог
  Дополнительная специальность: педиатр
  Стаж: 10 лет
  Приём:

  • Выборгское шоссе, д. 17 корп. 1 (м. Пр-т Просвещения)
    Цена приёма: 1950 рублей

• Белотицкая Валерия Эдуардовна
  Основная специальность: гастроэнтеролог
  Дополнительная специальность: педиатр
  Стаж: 6 лет
  Приём:

  • Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)
    Цена приёма: 1950 рублей

• Дедкова Ольга Владимировна
  Врач первой квалификационной категории
  Основная специальность: гастроэнтеролог
  Стаж: 7 лет
  Приём:

  • ул. Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский проспект)
    Цена приёма: 1950 рублей

• Ермакова Антонина Александровна
  Основная специальность: гастроэнтеролог
  Дополнительная специальность: гепатолог
  Стаж: 26 лет
  Приём:

  • ул. Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)
    Цена приёма: 1950 рублей

• Манило Елена Владимировна
  Основная специальность: гастроэнтеролог
  Дополнительная специальность: гепатолог
  Стаж: 6 лет
  Приём:

  • Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)
    Цена приёма: 1950 рублей

• Бочкова Ольга Юрьевна
  Врач первой квалификационной категории
  Основная специальность: гастроэнтеролог
  Дополнительная специальность: педиатр
  Стаж: 14 лет
  Приём:

  • Выборгское шоссе, д. 17 корп. 1 (м. Пр-т Просвещения)
    Цена приёма: 1950 рублей

• Хватова Елена Анатольевна
  Врач второй квалификационной категории
  Основная специальность: гастроэнтеролог
  Дополнительная специальность: педиатр
  Стаж: 22 года
  Приём:

  • Дунайский пр-т, д. 47 (м. Дунайская)
  • ул. Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)
    Цена приёма: 1950 рублей

• Грек Елена Анатольевна
  Врач высшей квалификационной категории
  Основная специальность: гастроэнтеролог
  Дополнительные специальности: педиатр, иммунолог
  Стаж: 24 года
  Приём:

  • ул. Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)
    Цена приёма: 3900 рублей

• Ермакова Антонина Александровна
  Основная специальность: гастроэнтеролог
  Дополнительная специальность: гепатолог
  Стаж: 26 лет
  Приём:

  • ул. Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)
    Цена приёма: 1950 рублей

Записаться на прием

Причины ринотрахеита у кошки

Возбудителем заболевания является вирус ринотрахеита кошек, относящийся к семейству герпесвирусов. Зараженные кошки служат «резервуаром» инфекции. Даже после выздоровления они остаются носителями вируса в течение 8-10 месяцев.

Здоровая кошка может заразиться ринотрахеитом от больного или переболевшего животного через носовой секрет, мочу, кал, а также истечения из глаз и половых органов. Передача вируса возможна не только при непосредственном контакте.

К заражению могут привести:

• инфицированный воздух,
• насекомые или люди, контактировавшие с носителем вируса,
• корм,
• миски для корма и воды,
• предметы ухода.

В основном кошки заражаются ринотрахеитом аэрогенно, то есть через воздух. Это связано с высокой устойчивостью вируса во внешней среде.

Факторы, ухудшающие состояние питомца

К факторам, способствующим распространению ринотрахеита, относятся несбалансированное питание, плохие условия содержания (например, сквозняки или высокая влажность) и температурные колебания (перегрев или переохлаждение). Без участия вируса кошки не могут заболеть ринотрахеитом, но эти факторы усугубляют симптомы опасного заболевания.

Признаки ринотрахеита у кошек

Симптомы ринотрахеита у кошек развиваются постепенно. Инкубационный период составляет от 3 до 8 дней. У заболевших животных часто наблюдается повышение температуры до 40°С (норма для кошек — от 37,5 до 39°С).

Ринотрахеит может протекать в острой или хронической форме. В хроническом случае ремиссии чередуются с рецидивами. 80% выздоровевших животных остаются носителями вируса.

Основные признаки ринотрахеита:

• гнойные выделения из глаз и носа,
• конъюнктивит,
• воспаление слизистой носа,
• кашель,
• мелкие язвы на языке,
• обильное слюнотечение,
• одышка,
• ухудшение или отсутствие аппетита,
• потеря веса,
• общая слабость,
• вялое, апатичное состояние.

Если вы подозреваете, что у вашей кошки ринотрахеит, не откладывайте визит к ветеринару. При своевременном обращении и эффективном лечении выздоровление займет около 8-10 дней.

Диагностика заболевания

Симптомы ринотрахеита схожи с проявлениями других инфекционных заболеваний кошек, таких как кальцивироз и хламидиоз. Для точной диагностики ветеринарный врач собирает анамнез и берет смыв из глаз и носовой полости животного. С помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР) выделяют ДНК вируса из полученного материала.

Чем лечить ринотрахеит у кошек?

Схема лечения зависит от тяжести заболевания. При легкой форме ринотрахеита терапия не требуется. Достаточно очищать нос и глаза животного от корочек с помощью ватного диска, смоченного в физрастворе. Если у кошки ухудшается аппетит, ветеринар подбирает более питательный и сбалансированный рацион. Важно внимательно следить за состоянием животного.

При тяжелой форме ринотрахеита ветеринар назначает лекарства, подбирая их индивидуально в зависимости от симптомов и состояния животного. Обычно назначаются:

• Антибиотики. Рекомендуются при присоединении вторичной инфекции или наличии сопутствующих заболеваний;
• Средства на основе интерферона. Применяются локально при рецидивирующем ринотрахеите — закапываются в глаза и нос несколько раз в день для предотвращения дальнейшего развития заболевания;
• Иммуномодуляторы. Повышают сопротивляемость организма к заболеваниям и усиливают клеточный иммунитет, способствуя выработке антител против возбудителя болезни;
• Сульфаниламидные препараты. Синтетические противомикробные средства, предотвращающие рост бактерий и хламидий, обладающие химиотерапевтической активностью при ряде инфекций;
• Витаминно-минеральные комплексы. Помогают восстановить организм животного и предотвращают развитие вторичных инфекций. Ветеринар порекомендует подходящие комплексы после осмотра.

Чтобы ваша кошка быстрее справилась с ринотрахеитом, следуйте рекомендациям ветеринара и избегайте самолечения — не рискуйте здоровьем питомца!

Как оказать помощь в домашних условиях?

При ринотрахеите кошки не остаются в клинике, а возвращаются домой с хозяином. Чтобы состояние питомца не ухудшилось, строго следуйте рекомендациям ветеринара. Не используйте «человеческие» препараты для разжижения мокроты — это опасно для здоровья кошки.

Если у кошки при ринотрахеите поражены глаза, не применяйте капли.

В домашних условиях обеспечьте животному:

• обильное питье,
• сбалансированное высококалорийное питание,
• уютное и теплое место для отдыха,
• спокойствие и тишину.

Если кошка полностью отказывается от еды, обратитесь к ветеринару для установки капельницы и предотвращения осложнений.

Прививка кошек от ринотрахеита

Самый эффективный способ профилактики ринотрахеита у кошек — вакцинация. Прививка необходима каждому животному, независимо от места его проживания. Даже домашняя кошка, не выходящая на улицу и не контактирующая с другими животными, может заразиться вирусом, принесенным на одежде, руках или других предметах. Вакцинацию проводят с 8-недельного возраста: компонент вводится дважды с интервалом 3-4 недели. Затем прививку нужно делать ежегодно во время планового осмотра в ветеринарной клинике.

Все комплексные вакцины для кошек содержат компонент против ринотрахеита. Если ваш питомец еще не вакцинирован, запишитесь на прием к ветеринару в Москве в любое удобное время.

FAQ: отвечаем на частые вопросы

Передается ли ринотрахеит от кошки к человеку? Нет, это заболевание специфично для кошек. Человек не может заразиться ринотрахеитом от кошки. Однако болезнь передается между кошками. Если у вас несколько питомцев, важно изолировать их друг от друга при появлении симптомов.

Опасен ли ринотрахеит у кошки? Да. Тяжелая форма ринотрахеита вызывает язвы на слизистых оболочках глаз, рта и носа. В результате скапливается гнойный экссудат, образуются язвы в полости рта, что приводит к быстрой потере веса и обильному слюнотечению. В некоторых случаях заболевание осложняется бактериальной инфекцией, которая может перейти в легкие и вызвать пневмонию.

Какой прогноз при ринотрахеите? К сожалению, смертность от этого заболевания составляет 5-20%. Прогноз благоприятный, если ринотрахеит протекает в легкой форме и без осложнений. Осторожный прогноз дается при наличии осложнений (например, пневмонии) или если заболевший котенок, у которого иммунная система еще не полностью сформирована.

Что делать, если у кошки ринотрахеит? Обратитесь к ветеринару. Он поставит точный диагноз и подберет эффективное лечение для вашего питомца.

Помните, здоровье вашей кошки зависит от вас. Не игнорируйте первые симптомы и не ждите их ухудшения. Обратитесь за помощью к ветеринару, который поможет вашему пушистому другу избежать осложнений от ринотрахеита.

Запись на приём

Наши цены
Первичный прием (клинический осмотр, консультация, постановка первичного диагноза, определение тактики диагностики и лечения)	800 р.
Повторный прием	400 р.
Консультация без животного	500 р.
Консультация по результатам исследований	400 р.

Посмотреть все цены на услуги.

Смотрите также:

Кожный рог у кошек: лечение, прогноз и диагностика

Кожный рог — это образование, состоящее из ороговевшей ткани, которое может возникать на коже кошек. Лечение зависит от причины его появления. Важно провести диагностику, чтобы исключить злокачественные образования. Прогноз обычно благоприятный при своевременном обращении к ветеринару.

Защита собаки от клещей

Для защиты собак от клещей необходимо использовать специальные средства: капли, ошейники и спреи. Регулярные осмотры после прогулок помогут выявить клещей на ранней стадии. Важно также поддерживать чистоту в местах, где собака проводит время.

Гиперпаратиреоз у собак: причины, признаки и лечение

Гиперпаратиреоз — это заболевание, связанное с повышенной продукцией паратиреоидного гормона. Причинами могут быть опухоли или гиперплазия паращитовидных желез. Признаки включают повышенную жажду, частое мочеиспускание и потерю веса. Лечение обычно хирургическое, направленное на удаление пораженных желез.