• Вакцинация от COVID-19
• Тест на коронавирус COVID-19

Что Вас интересует? Многопрофильная клиника МЕДЕЛ ждет Вас по адресу: г. Казань, ул. Сибирский тракт, д. 34, корп. 5. Почта: reg1@medel.ru. Режим работы: с понедельника по пятницу с 8:00 до 20:00, в субботу с 8:00 до 17:00.

• Политика обработки данных

Эхокардиография — стандартная процедура для диагностики сердечно-сосудистых заболеваний. Женщинам ее назначают не только при подозрении на патологию, но и во время беременности или перед родами. Ультразвуковой метод позволяет визуализировать анатомические особенности сердца и установить диагноз. Перед посещением клиники рекомендуется узнать, как проводится эхокардиография, чтобы правильно подготовиться к исследованию.

Как делают электрокардиографию сердца женщинам

Эхокардиография сердца — это ультразвуковой метод диагностики, который позволяет визуализировать состояние клапанов, миокарда и сосудов, а также выявлять приобретенные пороки. Процедура схожа с обычным УЗИ, но используется специальный датчик для исследования кардиальных структур.

Во время стандартного обследования Эхо-КГ оцениваются:

• масса и объем мышечной ткани левого желудочка;
• интенсивность кровотока в легочной артерии;
• ударный объем;
• состояние левого предсердия;
• толщина стенок;
• изменения в кардиальных структурах;
• наличие дополнительных хордов и трабекул в левом желудочке;
• общее положение органа и его размеры.

Кроме обычной эхокардиографии может применяться допплерография. Этот метод позволяет исследовать скорость кровотока и назначается по усмотрению врача. Допплерография помогает оценить состояние сердца после инфаркта и при ишемической болезни.

Показания

Перед проведением эхокардиографии у женщин врач определяет цель исследования. Это влияет на выбор методики и показатели работы сердца, на которые следует обратить внимание во время УЗИ.

Показаниями для эхокардиографии могут быть жалобы пациента (боли в груди, нехватка воздуха, одышка, отеки и другие), перенесенные заболевания или предварительный диагноз, установленный кардиологом:

• Гипертония. Длительное течение заболевания приводит к изменениям в левом желудочке и утолщению стенок. Это компенсаторная реакция организма, позволяющая сердцу перекачивать больший объем крови, что увеличивает интенсивность ударов.
• Врожденные или приобретенные пороки сердца. Эти состояния затрагивают клапаны или межкамерные перегородки и могут нарушать кровообращение, что ведет к инфаркту или сердечной недостаточности.
• Тромбоэмболия. Заболевание, связанное с закупоркой сосудов тромбами. ЭхоКГ позволяет выявить тромбы в легочных артериях и коронарных сосудах.
• Ишемическая болезнь сердца, стенокардия. Нарушение кровоснабжения тканей проявляется болями в груди, одышкой и тошнотой. Состояние опасно развитием инфаркта. На ЭхоКГ хорошо видны участки дистрофии.
• Инфаркт. Неотложное состояние, требующее срочной диагностики. Эхокардиография помогает выявить участки некроза.
• Склероз сердца. Может быть следствием инфаркта или воспалительных процессов. Из-за рубцевания области миокарда заменяются соединительной тканью, что нарушает функции сердца.
• Опухоли. Диагностируются редко, но представляют серьезную опасность. Лечение обычно хирургическое.
• Миокардит и перикардит. Воспалительные процессы, вызванные патогенной микрофлорой.

Эхокардиографию назначают женщинам перед родами или во время беременности для исключения осложнений.

Методика проведения

Процедура эхокардиографии не требует специальной подготовки. Однако женщинам рекомендуется соблюдать некоторые условия: за два дня до исследования следует отказаться от курения, алкоголя и физических нагрузок.

В клинике пациента направляют в кабинет функциональной диагностики и укладывают на кушетку. Врач наносит на грудную клетку гель для улучшения проводимости ультразвуковых волн.

Доктор накладывает датчик и начинает исследование сердца, периодически меняя положение сканера для получения изображений с разных ракурсов. Иногда врач просит пациента задержать дыхание или перевернуться на бок для более точных результатов.

Процедура занимает до 20 минут. После ее завершения врач удаляет излишки геля с кожи, и пациент может отправляться домой. Заключение выдается через 10–20 минут, так как специалисту необходимо время для расшифровки данных.

Расшифровка результатов

Интерпретацией результатов эхокардиографии занимается лечащий кардиолог. Не стоит пытаться самостоятельно анализировать результаты ЭхоКГ, так как для показателей существуют нормы, и только врач может оценить отклонения.

В нашем центре пациенты могут пройти обследование и получить консультацию опытного кардиолога. Клиника оснащена современным оборудованием, обеспечивающим точные результаты исследований.

Для записи на прием достаточно позвонить и сообщить удобное время. Операторы помогут выбрать подходящего врача. Кардиолог внимательно выслушает проблемы пациента, проведет эхокардиографию и назначит оптимальный курс лечения.

22 ноября 2021 года профессор В. А. Изранов проведет лекцию «Виды манипуляций датчиком при эхокардиографическом исследовании». В программе лекции:

• Плоскости эхокардиографической визуализации

• Эхокардиографические доступы:

  1. Субкостальный
  2. Апикальный
  3. Парастернальный
  4. Супрастернальный

• Виды манипуляций датчиком для оптимизации изображения:

  1. Размашистые движения датчика (sweep) для поиска новой позиции сканирования.
  2. Наклоны (tilting): датчик сохраняет ориентацию оси, но перемещает плоскость сканирования.
  3. Вращение (rotation): датчик остается на месте, а метка перемещается вокруг оси.
  4. Скольжение (sliding): датчик перемещается по поверхности тела без изменения плоскости сканирования.
  5. Покачивание (rocking): датчик отклоняется в сторону маркера ориентации.
  6. Отклонение угла направления луча (angling): датчик остается на месте, а УЗ-луч направляется для визуализации новой структуры.

1. Для получения парастернального сечения по длинной оси левого желудочка (PLAX) метка датчика должна быть ориентирована на правое плечо пациента.
2. Для получения парастернального сечения по короткой оси левого желудочка (PSAX) метка датчика должна быть ориентирована на левое плечо пациента.
3. При кардиологическом исследовании экранный маркер должен располагаться в правой части экрана.

Датчик перемещается по поверхности тела пациента в новую точку без изменения плоскости сканирования. Примеры:
— Уровень клапана аорты
— Уровень створок митрального клапана
— Уровень папиллярных мышц

Чем скольжение отличается от наклонных движений датчика? При скольжении изменяется точка расположения датчика, а при наклонах — плоскость сканирования.

Датчик отклоняется в направлении маркера ориентации или в противоположном.

Датчик остается на месте, а УЗ-луч отклоняется для визуализации новой структуры.

1. Чем отличается отклонение угла датчика от покачивания? Angling приводит к изменению направления луча, что позволяет визуализировать новые структуры.
2. Как получить длинную ось легочной артерии из короткой оси на уровне клапана аорты? Необходимо отклонить центральный луч датчика в сторону метки.

Бесплатные лекции для врачей.

• Грачева Серафима Алексеевна — врач функциональной диагностики.
• Захаров Станислав Юрьевич — врач-кардиолог, член Европейского и Российского кардиологических обществ.
• Рудько Гали Николаевна — врач-кардиолог, член Российского кардиологического общества.

Ежегодно от заболеваний сердца и сосудов погибает более 17 миллионов человек. 80% преждевременных инфарктов и инсультов можно предотвратить. Современное оборудование и профессионализм врачей позволяют успешно диагностировать сердечно-сосудистые недуги. Эхокардиография (ЭхоКГ) — одно из наиболее информативных и безопасных исследований сердца.

Суть эхокардиографии

УЗИ сердца — это метод исследования основных параметров и структур сердца с помощью ультразвука.

Датчик эхокардиографа, используя электрическую энергию, испускает высокочастотные звуковые волны. Эти волны проходят через сердце, отражаются от его структур и возвращаются к датчику, который передает информацию на компьютер. Компьютер анализирует данные и выводит их на экран в виде двух- или трехмерного изображения.

В последние годы эхокардиография все чаще используется в профилактических целях, что позволяет выявлять аномалии сердечной деятельности на ранних стадиях.

Что показывает УЗИ сердца:

• размеры сердца;
• целостность, структура и толщина стенок;
• размеры полостей предсердий и желудочков;
• сократимость сердечной мышцы;
• работа и строение клапанов;
• состояние легочной артерии и аорты;
• уровень давления в легочной артерии (для диагностики легочной гипертензии, которая может возникнуть при тромбоэмболии легочной артерии, например, при попадании тромбов из вен ног);
• направление и скорость сердечного кровотока;
• состояние перикарда.

1. ЭХО-КГ в «МедикСити»
2. Эхокардиография в «МедикСити»
3. УЗИ сердца в «МедикСити»

Кому назначают ЭхоКГ

Планово обследуются:

• Младенцы — при подозрении на врожденные пороки.
• Подростки — в период интенсивного роста.
• Беременные женщины с хроническими заболеваниями — для выбора способа родов.
• Профессиональные спортсмены — для контроля состояния сердечно-сосудистой системы.

Обязательно проводится ЭхоКГ при:

• аномалии эндокарда и клапанного аппарата;
• опухоли сердца;
• аритмии;
• угроза инфаркта или перенесённый инфаркт;
• ишемическая болезнь сердца (ИБС);
• нарушения сердечной деятельности при различных интоксикациях;
• приступы стенокардии;
• перикардиты различного происхождения;
• гипертония;
• сердечная недостаточность.

Также применяется в процессе лечения заболеваний сердца, до и после кардиохирургического вмешательства.

Когда проводится УЗИ сердца

Показаниями к УЗИ сердца являются:

• настораживающие изменения в здоровье: учащенное или нерегулярное сердцебиение, одышка, отеки, слабость, длительно повышенная температура, боли в груди, случаи потери сознания;
• изменения, выявленные при последней ЭКГ;
• повышение артериального давления;
• шумы в сердце;
• кардиомиопатия;
• проявления ишемической болезни сердца;
• пороки сердца (врожденные и приобретенные);
• болезни перикарда;
• заболевания легких.

Подготовка к эхокардиографии сердца

УЗИ сердца не требует специальных приготовлений. Накануне процедуры пациент может питаться как обычно и вести привычный образ жизни. Единственное, что необходимо сделать, — отказаться от алкоголя, кофе и крепкого чая.

Если пациент принимает лекарства на постоянной основе, об этом следует сообщить заранее, чтобы результаты исследования не были искажены.

На каждое последующее УЗИ сердца рекомендуется приносить расшифровку предыдущего исследования. Это поможет врачу отслеживать динамику состояния.

Исследование занимает от 15 до 30 минут. Пациент, раздетый до пояса, лежит на спине или на боку. На грудную клетку наносится специальный гель, который облегчает скольжение датчика (пациент при этом не испытывает дискомфорта).

Специалист, проводящий ЭхоКГ, может исследовать любые участки сердечной мышцы, изменяя угол наклона датчика.

Иногда стандартное УЗИ сердца не дает полной информации о работе сердца. В таких случаях применяются другие виды ЭхоКГ. Например, у людей с ожирением жировая прослойка на грудной клетке может мешать прохождению ультразвуковых волн, и тогда показана чреспищеводная эхокардиография. Ультразвуковой датчик вводится в пищевод, близко к левому предсердию.

Для оценки работы сердца в состоянии нагрузки может быть назначена стресс-ЭхоКГ. Это исследование отличается от обычного тем, что проводится с нагрузкой на сердце, достигаемой физическими упражнениями, специальными препаратами или электрическими импульсами. Оно используется для выявления ишемии миокарда и оценки риска осложнений ИБС, а также для подтверждения необходимости хирургического вмешательства при некоторых пороках сердца.

Расшифровка ЭхоКГ

После исследования врач составляет заключение. Сначала описывается визуальная картина с предполагаемым диагнозом. Во второй части протокола указываются индивидуальные показатели пациента и их соответствие нормам.

Расшифровка данных не является окончательным диагнозом, так как исследование может проводить не кардиолог, а специалист УЗ-диагностики.

Точные выводы о состоянии пациента и назначение необходимого лечения делает врач-кардиолог на основе собранного анамнеза, результатов осмотра, расшифровки анализов и данных всех назначенных исследований.

ЭхоКГ норма: о чем говорят некоторые параметры

Существуют нормы значений показателей УЗИ сердца для взрослых, которые отличаются от норм для детей, зависящих от возраста.

ЭхоКГ предоставляет информацию о фракции выброса сердца, определяющей его эффективность при каждом сокращении.

Фракция выброса (ФВ) — это процент объема крови, выбрасываемой из желудочка сердца в сосуды во время сокращения. Например, если в желудочке было 100 мл крови, а после сокращения в аорту попало 55 мл, то фракция выброса составит 55%.

Чаще всего речь идет о фракции выброса левого желудочка (ЛЖ), так как именно он выбрасывает кровь в большой круг кровообращения.

Здоровое сердце в покое выбрасывает более половины крови из левого желудочка при каждом ударе. Снижение фракции выброса может привести к сердечной недостаточности.

Норма фракции выброса левого желудочка для взрослого составляет 55-70%. Значение 40-55% указывает на пониженную ФВ, а показатель менее 40% свидетельствует о сердечной недостаточности.

Безопасна ли эхокардиография сердца?

При проведении этого исследования отсутствует лучевая и другая нагрузка на орган, поэтому его можно назначать несколько раз в неделю.

Исследование не вызывает осложнений и побочных эффектов.

ЭхоКГ безопасно для будущей матери и плода во время беременности.

Ограничениями для процедуры могут быть воспалительные заболевания кожи груди, деформации грудной клетки и другие причины.

Как сделать УЗИ сердца в клинике «МедикСити»?

ЭхоКГ рекомендуется проходить каждому человеку хотя бы раз в жизни. Невысокая стоимость УЗИ сердца — еще одна причина выбрать этот метод диагностики.

В «МедикСити» доступны все виды кардиологической диагностики: ЭКГ, ЭхоКГ, велоэргометрия, ХОЛТЕР, СМАД и другие.

Чтобы записаться, просто введите в поисковике: «УЗИ сердца, метро «Савеловская», метро «Динамо», или позвоните по телефону: +7 (495) 604-12-12.

Врачи нашей многопрофильной клиники сделают все возможное, чтобы облегчить вашу сердечную боль!

• 30 октября 2020

Чреспищеводная эхокардиография (ЧЭ или ЧпЭхоКГ) использует высокочастотные звуковые волны для получения подробных изображений сердца. Эхопреобразователь, излучающий звуковые волны, прикреплен к тонкой трубке (диаметром 9–11 мм), которая проходит через рот, спускается по горлу и в пищевод. Поскольку пищевод близок к верхним камерам сердца, это позволяет получить четкие изображения этих структур и клапанов.

• ЧЭ часто применяется, когда требуется более детальное изображение, чем стандартная эхокардиограмма;
• После процедуры может наблюдаться небольшая боль в горле в течение одного-двух дней.

Почему проводят чреспищеводную эхокардиографию?

Врачи применяют чреспищеводную эхокардиографию (ЧЭ) для выявления проблем в структуре и функциях сердца. ЧЭ обеспечивает более четкие изображения верхних камер сердца и клапанов, чем стандартные эхокардиограммы.

Подробные изображения, полученные с помощью ЧЭ, помогают врачам оценить:

• Размер сердца и толщину его стенок;
• Состояние аорты при аневризме и расслоении;
• Подозрение на инфекционный эндокардит;
• Обратный ток крови через сердечные клапаны (регургитация) или наличие сужений и блокировок (стеноз);
• Наличие тромбов в камерах сердца, особенно в верхней, после инсульта.

ЧЭ часто используется для получения информации во время операций по восстановлению сердечных клапанов, при разрывах аорты и врожденных пороках сердца. Также она применяется при хирургическом лечении эндокардита и бактериальных инфекций внутренней оболочки сердца и клапанов.

Осмотр (консультация) врача функциональной диагностики

Эхокардиография чреспищеводная

Каковы риски ЧЭ?

Риски ЧЭ связаны с введением зонда в горло и пищевод. Перед обследованием применяются препараты для успокоения и обезболивания горла, однако существует риск рвоты. В течение одного-двух дней после процедуры может наблюдаться боль в горле. В очень редких случаях ЧЭ может привести к кровотечению из пищевода.

Какие есть противопоказания?

• Сложности при установке датчика;
• Патологии пищевода и ротовой полости;
• Внутренние кровотечения в желудочно-кишечном тракте;
• Недавняя операция на органах ЖКТ.

Как подготовиться к ЧЭ?

Проконсультируйтесь с врачом. Возможно, вам предложат воздержаться от алкоголя в течение нескольких дней, а также не есть и не пить за 4-6 часов до исследования. Пить воду можно не позднее чем за 2 часа до процедуры.

Что происходит во время ЧЭ?

Чреспищеводную эхокардиографию выполняют специально обученные врачи. Процедура проходит в больнице или клинике и длится от 30 до 60 минут.

Перед исследованием необходимо сообщить врачу о проблемах с ротовой полостью, патологиях пищеварительной системы и аллергии на лекарства.

• В горло распыляют обезболивающее средство для подавления рвотного рефлекса.
• Затем врач осторожно вводит тонкую гибкую трубку (зонд) через рот и вниз по горлу, прося вас проглотить.
• Преобразователь на конце зонда посылает звуковые волны к сердцу и улавливает отраженное эхо. Изображение отображается на мониторе. Этот этап занимает 10–15 минут.
• После завершения снимков зонд удаляется. Затем вы можете встать, одеться и покинуть больницу.

Что происходит после ЧЭ?

Ваше горло может временно онеметь. Не ешьте и не пейте, пока не пройдет это ощущение, чтобы избежать удушья.

• После процедуры могут возникнуть небольшие проблемы с глотанием, но они исчезнут в течение нескольких часов.
• Иногда через день или два может болеть горло.
• Поскольку во время процедуры вам вводят успокаивающее средство, избегайте алкоголя в течение одного-двух дней.

На что мне обратить внимание?

Если боль в горле усиливается или не проходит в течение нескольких дней, обратитесь к врачу.

Как я могу узнать больше о ЧЭ?

Поговорите со своим врачом. Вот несколько полезных вопросов:

• Почему не проводится обычная эхокардиограмма?
• Какую информацию вы получите из этого исследования?
• Когда будут известны результаты?
• Могу ли я вернуться к работе в день исследования?