Врач-ортодонт-стоматолог Николаева Надежда Николаевна

Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) — парный сустав, образованный головкой нижней челюсти, нижнечелюстной ямкой и суставным бугорком височной кости. Головки нижней челюсти сходятся под тупым углом у переднего края большого затылочного отверстия. ВНЧС обеспечивает движение нижней челюсти и участвует в жевании, глотании, разговоре и зевании. Жевательные мышцы обеспечивают точное движение сустава, если не наблюдается дисфункции ВНЧС.

По данным ВОЗ, около 40% людей в возрасте от 20 до 50 лет страдают дисфункцией ВНЧС. Однако не все обращаются к врачу-гнатологу или остеопату с жалобами на сустав, предпочитая лечить головные боли, утомление, приступы страха и другие симптомы. Дисфункция может проявляться неврологическими симптомами: головной болью, головокружением, щелчками и хрустом сустава, напряжением и спазмами мышц шеи и головы. Также могут возникать отологические симптомы: шум, звон, заложенность ушей и снижение слуха. Существуют и скрытые последствия дисфункции ВНЧС:

• Шейный лордоз — нарушение осанки, при котором шея чрезмерно выпрямляется или голова выступает относительно тела.
• Искривление в крестцово-подвздошном сочленении, что может привести к изменению длины конечностей.

Влияние ВНЧС на опорно-двигательный аппарат и длину конечностей сложно переоценить. ВНЧС является частью стоматогностической системы, которая включает взаимодействие структур и функций головы и шеи. Эта система включает кости черепа, нижнюю челюсть, подъязычную кость, ключицу, грудную клетку, мышцы, связки, суставы, сосудистую, лимфатическую и нервную системы, а также мягкие ткани головы и зубы. Она также связана с крестцом и копчиком через твёрдую мозговую оболочку. Все элементы системы взаимосвязаны и зависят от нормального функционирования.

Основные функции стоматогностической системы:

1. Обеспечение жевания, глотания, кусания, речи и дыхания.
2. Поддержание статики: механизм походки, баланс шейного отдела, позвоночника и таза.
3. Влияние на краниальную функцию, особенно височной кости.
4. Влияние на функции нервной, эндокринной и лимфатической систем.

Движение нижней челюсти, необходимое для выполнения основных функций организма, обеспечивается перемещением головки нижней челюсти в суставной ямке ВНЧС с помощью различных мышц. Окклюзионная плоскость, или прикус, должна быть параллельна плоскостям опорно-двигательного аппарата. Параллельность линий свидетельствует о здоровье как опорно-двигательного аппарата, так и зубочелюстной системы. Изменения в одной плоскости могут вызвать изменения в других, что приводит к болям и негативным изменениям в организме.

Нарушения окклюзии, вызванные стираемостью зубов, врождёнными патологиями прикуса или неадекватным стоматологическим лечением, могут привести к нарушениям в шейном отделе позвоночника и спазму мышц шеи. Длительный спазм приводит к структурным изменениям в мышцах, укорачивая их и снижая способность к сокращению и расслаблению. Это может вызвать спазмы в жевательной и мимической мускулатуре. Спазм мышц с одной стороны может привести к спазму в другой области, например, височная мышца участвует в поддержании статики, а её синергистами являются жевательные мышцы, содержащие много проприорецепторов. Нарушение окклюзии приводит к несбалансированному движению нижней челюсти и челюстно-лицевой мускулатуры, что может вызвать искривления позвоночника и изменения длины конечностей.

Дисбаланс в ВНЧС оказывает негативное воздействие на нервную систему постоянно. Аномалии прикуса изменяют направление действия силы в черепе. Например, преждевременный контакт на боковых зубах вызывает несогласованное движение мышц и искажение передачи нервного импульса в мозг. Это может привести к напряжению фасций шеи и раздражению симпатических узлов вегетативной нервной системы, что вызывает рефлекторный спазм сосудов головы. Спазм сосудов может нарушить кровоснабжение мозжечка, что проявляется головокружением и тревожными состояниями. Дисфункция ВНЧС также может вызвать торсию височной кости, что влияет на вестибулярный аппарат и приводит к нарушению равновесия. Заложенность носа может быть связана с дисфункцией ВНЧС, так как укорочение фасций шеи нарушает лимфоотток и венозный отток от головы, что может вызвать отёк в области носовых ходов.

Причины заболеваний височно-нижнечелюстного сустава:

• Неправильный прикус (окклюзия), приводящий к деформации окклюзионной поверхности зубов и блокаде движения нижней челюсти. Это может вызвать патологическую стираемость зубов и перегрузку ВНЧС. Наиболее распространённая проблема — снижение высоты прикуса, вызванное различными факторами, такими как бруксизм, преждевременная утрата зубов и неправильное стоматологическое лечение.
• Стресс (перенапряжение, сильное сжатие зубов).
• Травма челюсти (переломы лицевых костей).
• Эндокринные и обменные нарушения, инфекционные заболевания.
• Чрезмерные физические нагрузки.
• Вредные привычки (грызть ногти, неправильная поза при использовании телефона и т. д.).

Симптомы заболеваний височно-нижнечелюстного сустава:

• Головная боль, спазмы в лицевых мышцах и области челюсти.
• Щелчки, хруст, скрежет при движении челюсти.
• Боль, заложенность и звон в ушах.
• Увеличение подчелюстных лимфатических узлов.
• Головокружение.

Влияние заболеваний ВНЧС на здоровье человека недостаточно изучено, в отличие от методов диагностики и лечения, которые применяет врач. Часто достаточно корректирующей капы, чтобы избежать множества проблем со здоровьем.

Хромота у собак — это симптом различных патологий, проявляющийся в ухудшении или отсутствии опороспособности на одну или несколько конечностей. Хромота может проявляться как спотыкающаяся походка, поджимание лап, подволакивание, неправильная постановка или полная невозможность ходить. Хромота может быть как на одну, так и на несколько лап.

Диагностика хромоты

Если собака поджимает лапу, неправильно ее ставит, подволакивает, изменилась активность, исчезла игривость, она отказывается прыгать и боится лестниц — это признаки хромоты и повод обратиться к ветеринару.

Даже если кажется, что у собаки нет боли, и к конечности можно дотронуться, при этом животное не скулит и не реагирует — это не причина откладывать визит в клинику. Чем дольше конечность не используется, тем быстрее атрофируются мышцы. При травме одной лапы меняется вся опора, и из-за анатомических особенностей животному приходится компенсировать отсутствие опороспособности.

Диагностика хромоты начинается с визуального осмотра ветеринара. На основе анамнеза и первичного осмотра проводится хирургический или неврологический осмотр. Дальнейшая диагностика зависит от этих результатов. Часто требуются рентген, УЗИ суставов и связок, артроскопия, анализ ликвора, МРТ, КТ и генетические исследования.

Причины хромоты у собак

Причины, по которым собака поджимает заднюю лапу или хромает, можно разделить на три основные группы.

Лечение и профилактика хромоты у собак

Лечение хромоты зависит от диагноза. Переломы часто требуют остеосинтеза, так как гипсовые повязки и лангеты для животных имеют ограниченное применение и обычно не рекомендуются. Многие патологии требуют хирургического вмешательства, например, резекция головки бедра при болезни Пертеса или стабилизация при разрыве ПКС. В некоторых случаях назначают обезболивание, ограничение движений и покой. Некоторые заболевания неизлечимы, но можно поддерживать высокое качество жизни питомца с помощью грамотного ухода и обезболивания. Для большинства патологий рекомендуется разработка программы реабилитации, включая подготовку к хирургическому вмешательству и восстановление после него.

Профилактика хромоты включает полноценное сбалансированное питание, правильный уход и гигиену разведения. Животные с наследственными патологиями должны исключаться из разведения.

Собака хромает на заднюю лапу — смотрите видео с ветеринарным реабилитологом о возможных причинах:

(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных «Зоостатус». Варшавское шоссе, 125 стр.1. тел. 8 (499) 372-27-37

Крупный размер животного не гарантирует крепкое здоровье. У собак крупного телосложения часто наблюдаются проблемы с опорно-двигательным аппаратом, такие как дисплазия. Большой вес и чрезмерные физические нагрузки могут привести к суставным проблемам. Опытный специалист может выявить эту патологию еще в щенячьем возрасте, что поможет предотвратить дальнейшие осложнения. В запущенных случаях заболевание может привести к полному параличу конечностей собаки.

Собака хромает на задние лапы

Характерные черты болезни

Дисплазия — это патология, которая изменяет суставную ткань и связана с неправильным прилеганием головки кости к суставной впадине. У здоровой собаки прилегание плотное, что обеспечивает плавность скольжения и эластичность конструкции. При дисплазии возникает зазор между костью и её нишей, что приводит к трению тканей, их расслоению и уплощению. В результате суставные хрящи подвергаются сильному давлению и деформируются.

Это заболевание не является врожденным, но часто развивается в раннем детстве. Ветеринар может легко определить наличие дисплазии на рентгеновском снимке, даже на начальном этапе. При отсутствии должного внимания ярко выраженные симптомы и деформация опорно-двигательного сустава становятся заметны к году жизни собаки. В период от года до полутора лет формируется строение тела и завершается интенсивный рост, что позволяет легко оценить состояние суставных тканей питомца.

К дисплазии предрасположены собаки крупных пород, такие как сенбернары, овчарки, ретриверы и лабрадоры. Заболевание может поражать различные группы суставов опорно-двигательного аппарата и делится на несколько типов:

1. Поражение тазобедренного сустава (ДТС) — наиболее распространенная форма, связанная с особенностями задних ног собак. Во время бега или прыжка собака опирается и отталкивается задними лапами, используя их для амортизации.
2. Поражение локтевого сустава — аномальный рост клеток тканей в области локтя или колена, что приводит к выраженной хромоте и хронической боли у питомца.
3. Поражение коленного сустава — редкая форма, связанная с неправильным уходом или перенесенной травмой.

Причины возникновения

Патология у собаки часто связана с генетической предрасположенностью. Если один из родителей щенка болел заболеванием или является носителем вредного гена, щенок попадает в группу риска. Он может не заболеть сам, но передаст этот ген своему потомству. Правильный уход не гарантирует, что питомец не столкнется с заболеванием.

Кроме наследственной предрасположенности, существуют и другие факторы, способствующие развитию заболеваний:

• Несбалансированный рацион – некачественные корма, избыток белка и ограниченное разнообразие пищи (например, одно мясо) могут привести к суставным болям.
• Избыток белка и кальция – использование добавок с этими элементами может ускорить наращивание мышечной массы, в то время как кости и суставы не успевают развиваться должным образом.
• Интенсивные физические нагрузки, не соответствующие возрасту или способностям собаки, могут разрушать суставы.
• Малоподвижный образ жизни нарушает правильное развитие суставов.
• Избыточный вес увеличивает нагрузку на суставы, что приводит к их деформации и разрушению.
• Перенесенные травмы – вывихи, ушибы и растяжения также могут негативно сказаться на здоровье суставов.

Симптомы

Практически все случаи заболеваний у собак проявляются в раннем возрасте, обычно до полутора лет. Это связано с интенсивным ростом и набором массы в этот период. Внимательный хозяин может определить наличие патологии по ряду симптомов, которые могут варьироваться в зависимости от пораженных суставов.

• Виляние при ходьбе, затрудненный подъем по лестнице и на возвышенности.
• Длительное пребывание собаки в горизонтальном положении с расставленными лапами.
• Усталость на прогулках, использование четырех лап для отталкивания во время бега — синдром «кроличьего бега».
• Хромота одной или обеих задних конечностей.

• Выраженная хромота передних лап, затрудненное спускание с лестницы.
• Уплотнение и отечность суставов.
• Дискомфорт и боль при ходьбе или беге; питомец может скулить или агрессивно реагировать на прикосновения к лапе.
• Медлительность передвижения или полный отказ от ходьбы.

• Асимметрия тела из-за перераспределения нагрузки на лапы.
• Прихрамывание и покачивание.
• Частый отдых, неправильная постановка лап, скованность движений.
• Неестественная поза при отдыхе.
• Припухлость в области поражения и боль при пальпации.

Своевременное обнаружение проблемы и обращение к специалисту значительно облегчает лечение питомца. В этом случае ветеринар увеличивает шансы на быстрое выздоровление и восстановление собаки. Запущенная дисплазия труднее поддается лечению.

Диагностика

Самостоятельное назначение лечения недопустимо и может привести к серьезным последствиям. Только специалист может установить точный диагноз и его стадию. Диагностика заболевания начинается с визуального осмотра животного. Ветеринар проверяет подвижность суставов, выполняя их сгибание и разгибание, а также прослушивает звуки (щелчки, скрип, трение), что помогает выявить патологии.

Для уточнения степени деформации суставов назначается рентген, который проводят под анестезией для полной неподвижности пациента. Полученный снимок позволяет определить точное расположение суставной впадины и головки кости.

Более детальное исследование поврежденных суставов выполняется с помощью артроскопии. Эта процедура позволяет осмотреть ткани с помощью миниатюрной камеры, введенной в полость сустава через небольшой прокол. Артроскопия обладает высокой точностью и информативностью, но доступна только в современных клиниках с соответствующим оборудованием.

После всех исследований специалист устанавливает степень дисплазии. Общее состояние суставов собак делится на несколько категорий:

• A (отсутствие явных признаков заболевания)
• B (предрасположенность к патологии)
• C (начальная стадия патологического процесса)
• D (наличие нарушений в границе допустимых норм)
• E (выраженная деформация суставных тканей)

Лечение

Описанная патология лечится двумя методами: медикаментозным и хирургическим. Выбор метода зависит от индивидуальных особенностей животного, степени болезни, возраста и массы тела собаки, а также от скорости развития патологии и общего состояния питомца.

Консервативное лечение включает несколько компонентов. В первую очередь назначаются лекарственные препараты:

• Хондропротекторы — останавливают патологические изменения и восстанавливают пораженные ткани. Препараты вводятся внутримышечно, внутривенно или непосредственно в сустав.
• Противовоспалительные препараты — устраняют воспаление.
• Спазмолитики — уменьшают болевой синдром и облегчают общее состояние.
• Гомеопатические препараты — оказывают поддерживающее и профилактическое действие.
• Пищевые добавки с глюкозамином и хондроитином — укрепляют костную ткань и способствуют регенерации суставов.

Кроме лекарств, назначают физиотерапию. При необходимости применяются парафинотерапия, озокерит, магнитная и лазерная терапия. Массаж пораженных суставов также полезен, но его должен проводить квалифицированный специалист. Для эффективности лечения необходимы умеренные физические нагрузки — плавание, прогулки и легкий бег.

Важно обратить внимание на рацион собаки, особенно если заболевание связано с ожирением. Необходимо снизить вес, переведя питомца на низкокалорийную диету, и использовать витаминные комплексы.

При тяжелой степени заболевания консервативное лечение может оказаться неэффективным, и состояние питомца может ухудшиться. В этом случае оптимальным решением является хирургическое вмешательство для коррекции формы головки кости, что обеспечит плотное прилегание к суставной впадине.

Перед операцией назначается повторный рентген. Сложность и продолжительность процедуры зависят от запущенности заболевания. В простом случае может потребоваться удаление хряща. При тяжелой форме назначаются следующие операции:

1. Артропластика — полное или частичное иссечение головки и шейки бедра. Эта процедура применяется при запущенной стадии заболевания с необратимыми последствиями, когда болезнь переходит в остеоартроз. Протезы не вживляются, реабилитация длительная, но по ее окончании питомец полностью забывает о болезни.
2. Остеотомия — изменение положения суставной впадины, что восстанавливает правильное положение головки кости в суставе. Операция проводится на начальной и легкой стадии патологии.
3. Эндопротезирование — замена пораженных суставов протезами из титанового сплава. Существует риск отторжения протеза, но в большинстве случаев они успешно приживаются. Операция и реабилитация сложные и длительные, но после полного восстановления собака сможет передвигаться без дискомфорта и вернуться к умеренным нагрузкам.

Профилактика заболевания

Избежать патологии помогут следующие профилактические меры:

• Исключить чрезмерные физические нагрузки, особенно в период активного роста щенка.
• Соблюдать правильный рацион питания и не перекармливать животное.
• Тщательно контролировать вес собаки.
• Обеспечивать достаточную физическую активность питомца.
• Периодически посещать ветеринара для диагностики состояния.

Важно помнить, что щенки с генетической предрасположенностью к заболеваниям находятся в группе риска и требуют регулярного осмотра у специалиста.

1. Главная
2. Лечение
3. Симптомы болезней собак
4. Собака хромает

Хромота у собак — основной симптом различных патологий, проявляющийся в ухудшении опороспособности на одну или несколько конечностей. Хромота может проявляться не только в спотыканиях при ходьбе, но и в поджимании, подволакивании, неправильной постановке конечностей, а также в полном отказе лап. Хромота может затрагивать как одну, так и все четыре лапы.

Записаться на диагностику хромоты

Ортопедические патологии

Любые травмы, затрагивающие кости, суставы, связки или мягкие ткани, могут вызвать хромоту. К ним относятся переломы, вывихи, растяжения и ушибы. После травмы рекомендуется показать собаку хирургу, даже если вы считаете, что травма незначительная.

К этой же группе относятся врожденные нарушения развития опорно-двигательного аппарата, такие как дисплазия тазобедренного сустава, особенно распространенная у крупных пород. Дисплазия — это несоответствие поверхностей суставов, что само по себе не вызывает хромоты. Однако у собак с дисплазией может развиться остеоартроз, приводящий к болевому синдрому и хромоте. Поскольку дисплазия имеет наследственный характер, собак с этой патологией следует исключать из разведения. Еще одной распространенной проблемой у крупных собак является разрыв передней крестообразной связки.

У мелких пород часто наблюдается медиальный вывих коленной чашечки, аналогично дисплазии. Также у собак встречается болезнь Пертеса (аваскулярный некроз), при которой нарушается кровоснабжение головки бедренной кости, что приводит к ее отмиранию и разрушению. Обычно это односторонняя патология, и собака будет хромать на одну заднюю лапу. С прогрессированием заболевания опороспособность конечности может полностью исчезнуть. На поздних стадиях болевой синдром может отсутствовать, но работоспособность конечности значительно снижается, и лапы выглядят иссохшими и истощенными из-за утраты мускулатуры. В таких случаях реабилитация после операции требует значительных усилий и времени.

Неврологические патологии

Сюда относятся различные травмы, повреждающие нервную систему, включая спинной и головной мозг, а также периферические нервы. Например, хромота может возникнуть из-за повреждения седалищного нерва при неудачной инъекции. Частой причиной также является болезнь межпозвонковых дисков, к которой предрасположены собаки хондродистрофичных пород, такие как таксы, корги, бульдоги, мопсы, бигли, бассеты, спаниели и пекинесы. Следует отметить, что болезнь межпозвонковых дисков бывает трех типов. Второй тип — хронический, встречается у всех пород, при этом может быть несколько протрузий, а симптомы проявляются постепенно и нарастают.

Существуют и другие патологии, которые могут нарушать опороспособность у собак, такие как синдром вобблера, синдром клиновидных позвонков, спондимиелопатия и фиброзно-хрящевая эмболия.

Некоторые патологии имеют специфическую симптоматику. Например, дегенеративная миелопатия, заболевание периферической нервной системы, проявляется постепенно нарастающей слабостью, начиная с задних конечностей.

Прочие патологии

К механическим причинам хромоты у собаки относятся сломанный или вросший коготь, камень, застрявший между подушечками, намерзший лед и неправильно надетая амуниция. Некоторые системные патологии, такие как диабет, также могут вызывать хромоту. Нарушение питания, например алиментарный гиперпаратиреоз у щенков, возникает из-за дефицита кальция в рационе и неправильного баланса, что может приводить к кальцификации мягких тканей.

Записаться на лечение хромоты

Профилактика и лечение хромоты у собак

Лечение зависит от диагноза. При переломах обычно требуется остеосинтез. Многие патологии требуют хирургического вмешательства, например, резекция головки бедра при болезни Пертеса или стабилизация при разрыве ПКС. В некоторых случаях могут понадобиться обезболивающие. Некоторые заболевания неизлечимы, и только грамотный уход поддерживает качество жизни питомца. Большинство недугов требует разработки программы реабилитации, включая подготовку к операции и постоперационное восстановление.

Профилактика хромоты включает полноценное сбалансированное питание, правильный уход и гигиену разведения, исключая животных с наследственными генетическими патологиями.

Блог

Почему собака поджимает лапу

У собак все четыре лапы являются опорными. Для нормального передвижения важно отсутствие патологии, вызывающей хромоту. При дискомфорте собака начинает поджимать лапу, что является сигналом для владельца. Этот симптом требует осмотра животного и выяснения причины его появления.

Почему собака поджимает лапу: список причин

Факторы, вызывающие хромоту, можно разделить на простые и сложные. Простые факторы связаны с воздействием внешних причин, приводящих к повреждению структур:

• Порез или прокол на подушечке лапы. Если собака наступит на острый предмет (стекло, край железного листа, гвоздь и т. д.), это может вызвать обильное кровотечение и резкую боль. Животное, щадя поврежденную конечность, поджимает ее и держит на весу.
• Занозы или мелкие камушки, попавшие под кожу или между подушечками лапы, также мешают питомцу наступать на лапу.
• Сухость кожи на подушечках. Это часто следствие неправильного кормления, истончения кожного покрова и прогулок по твердой, каменистой поверхности.
• Сломанный коготь. Это распространенное явление при отсутствии регулярного подрезания когтей, особенно болезненный полный надлом с повреждением мягких структур пальца.

Иногда собака начинает поджимать лапу после внутримышечных инъекций, выполненных неправильно, с затрагиванием кровеносных сосудов или нервов. Это временное явление, и компресс на место инъекции может помочь восстановить двигательную активность.

Болезни вызывающие хромоту

Если при осмотре владелец не обнаружил повреждений, исключены неловкие прыжки и удары, а собака продолжает поджимать лапу, стоит заподозрить ряд заболеваний. Для их выявления необходимо полное обследование в ветеринарной клинике.

Возможные заболевания:

1. Растяжение, вывих, разрыв связок. Часто встречается у молодых, активных собак после неудачной дрессировки или прогулки.
2. Переломы костей. Причины переломов разнообразны, но собака начинает поджимать лапу или держит ее на весу, не опираясь на нее.
3. Гиповитаминоз D. Чаще наблюдается у щенков до 7 месяцев. Патология проявляется нарушением баланса кальция и фосфора, нехваткой витамина D и солнечного света. У собаки появляется напряженная походка, болезненность лап, переломы и разрывы связок.
4. Артрит. Воспаление в суставах различной этиологии, сопровождающееся сильной болью, из-за чего собака начинает поджимать лапу и ограничивает движение.
5. Миозит. Воспаление мышц конечностей, обычно развивается на фоне травм, ушибов или разрывов.
6. Повреждение позвоночника и костной ткани. Включает межпозвоночные грыжи и остеохондроз.

Среди инфекционных заболеваний, которые могут вызывать этот симптом, выделяют хламидиоз и чуму плотоядных. Также возможен пододерматит у собак.

У мелких пород подтягивание задней лапы может быть связано с болезнью Легга-Пертеса, вывихом коленной чашечки или разрывом крестовидной связки. Реже встречается дисплазия тазобедренного сустава. Поджимание задней лапы может быть породным признаком, например, у джек расселов, скотч-терьеров и корги часто наблюдается пояснично-крестцовый синдром.

Переднюю лапу мелкие собаки поджимают из-за перелома предплечья, корешкового синдрома или сирингомиелии.

Крупные собаки могут не опираться на переднюю лапу после травм или при дисплазии плечевого и локтевого суставов. Хромота или потеря опоры также наблюдаются при заболеваниях позвоночника или грыжах в шейном отделе.

Как лечить?

Все зависит от причины появления симптомов. В легких случаях, например, если собаке между подушечками попал острый камешек или щепка, владелец может удалить их самостоятельно. Однако порезы, глубокие занозы или повреждения когтей требуют вмешательства ветеринарного врача. В таких случаях может понадобиться ушивание раны или полное удаление когтя с наложением повязки.

При заболеваниях необходимо полное обследование собаки и постановка диагноза. Лечение может назначить только ветеринар, основываясь на клинической картине выявленной патологии.

Заключение

Если собака поджимает лапу, это может свидетельствовать о серьезных внутренних заболеваниях. Владельцу не следует игнорировать этот симптом и стоит как можно скорее обратиться в ветеринарную клинику. Своевременное лечение поможет питомцу сохранить здоровье и свободу передвижения.