Содержание статьи:

Анемия (малокровие) — это патология, характеризующаяся снижением уровня гемоглобина в крови и количеством эритроцитов (красных кровяных телец), а также возможными изменениями их формы. Пониженный гемоглобин является обязательным признаком анемии, но изменения в числе эритроцитов и их деформация могут отсутствовать.

Анемия — распространенное заболевание, затрагивающее более четверти населения мира — 27,9 % или 1,9 миллиарда человек. Ежегодный прирост случаев анемии составляет 6,6 %. Чаще всего она встречается у детей дошкольного возраста (47,4 % от всех случаев) и женщин, особенно во время беременности; реже — у мужчин (12,7 %). В России анемия ежегодно диагностируется более чем у 1,5 миллиона пациентов.

Причины возникновения патологии

Железодефицитная анемия (ЖДА) — самая распространенная форма малокровия, возникающая из-за трех основных факторов: недостатка железа, его повышенной потери и высокой потребности в этом микроэлементе, которая не восполняется.

Недостаток поступления железа часто связан с неполноценным питанием, включая недоедание, однообразное меню с низким содержанием белка и красного мяса, вегетарианство и искусственное вскармливание. Также усвоению железа могут мешать различные патологии, которые затрудняют его ионизацию в желудке (например, гастрит с атрофией слизистой, резекция желудка, гипо- и авитаминоз витамина C) и всасывание в кишечнике (дуоденит, энтерит, колит).

Потеря железа может происходить из-за различных видов кровотечений: носовых, десневых, желудочно-кишечных, геморроидальных, маточных, почечных, а также при геморрагических диатезах и частом донорстве.

Гиперпотребность в железе возникает в физиологических и патологических состояниях. К физиологическим относятся интенсивный рост, половое созревание, беременность, кормление грудью, профессиональные тренировки и тяжелые физические нагрузки. Патологические состояния включают глистные инвазии.

Дефицит железа также может быть связан с некоторыми инфекционными заболеваниями и часто наблюдается у детей, рожденных матерями с анемией.

Группы риска

Можно выделить категории людей, подверженных малокровию:

• пациенты с пищевыми расстройствами и вегетарианцы на строгой диете;
• беременные и кормящие матери, женщины с обильными менструациями;
• дети и подростки, особенно с недостаточным питанием;
• пожилые люди;
• профессиональные спортсмены;
• доноры крови;
• люди с хроническими заболеваниями.

Патогенез болезни

Ведущее звено патогенеза железодефицитной анемии (ЖДА) — нарушение синтеза гемоглобина из-за недостатка железа, необходимого для нормальной жизнедеятельности организма. Железо входит в состав гемоглобина и миоглобина, обеспечивая транспортировку кислорода и участвуя в различных биохимических процессах.

Железо всасывается в кровь из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), связывается с трансферрином и либо накапливается в печени в виде ферритина, либо направляется в красный костный мозг для синтеза гемоглобина. Часть железа в составе трансферрина участвует в окислительно-восстановительных реакциях в тканях.

Нарушения на любом из этих этапов затрудняют всасывание железа, его связывание с трансферрином и могут привести к анемии. Всасыванию железа мешают заболевания ЖКТ, отсутствие части желудка или кишечника, гиповитаминоз витамина C и целиакия. Если связывание железа с трансферрином затруднено, оно не попадает в органы-депо (печень, селезенка) и красный костный мозг, что нарушает синтез гемоглобина. Нехватка железа, необходимого для биохимических реакций, приводит к дестабилизации выработки некоторых гормонов, снижению адаптационных возможностей организма и иммунитета.

Симптомы анемии

Щеглова Раиса Александровна, врач-терапевт

Симптоматика анемий в первую очередь связана с кислородным голоданием тканей. Поэтому признаки различных видов анемии схожи, а их интенсивность зависит от степени тяжести заболевания.

Общие признаки:

• слабость, сонливость;
• головокружение, шум в ушах, мушки перед глазами;
• учащенное сердцебиение, одышка;
• сухая и бледная кожа, иногда с желтоватым оттенком;
• голубоватый цвет склер;
• ломкие и слоящиеся ногти, их деформация (плоские или вогнутые, с поперечными бороздами);
• тусклые, секущиеся, выпадающие волосы;
• жжение языка, трещины в углах рта, небольшие изъязвления в ротовой полости, затруднения при глотании;
• измененные вкусовые и обонятельные предпочтения;
• потеря аппетита.

На начальных стадиях легкой анемии пациенты часто списывают симптомы на усталость или тяжелый рабочий график. Однако стоит насторожиться при слабости при незначительной нагрузке, чувстве разбитости и сонливости даже после полноценного сна. В таких случаях рекомендуется сдать общий анализ крови, чтобы не пропустить начало заболевания.

При острых и тяжелых анемиях возможно резкое ухудшение состояния: тошнота, рвота, обмороки, вплоть до гипоксической комы.

Классификация

Разновидности анемии в зависимости от причины:

• Железодефицитная – встречается в 90 % случаев. В анализе крови наблюдается снижение числа эритроцитов, что затрудняет транспортировку кислорода и приводит к кислородному голоданию органов и тканей.
• Пернициозная анемия – возникает из-за нехватки витамина B12, часто в результате воспалительных процессов или хронических заболеваний кишечника.
• Фолиеводефицитная – связана с недостатком фолиевой кислоты. Чаще всего встречается у беременных женщин, недоношенных детей, при алкоголизме и длительном приеме противосудорожных средств.
• Гемолитическая анемия – характеризуется разрушением эритроцитов и сокращением их жизненного цикла. В анализе крови количество эритроцитов может быть повышенным, так организм пытается компенсировать их недостаточную функцию.
• Постгеморрагическая – возникает в результате острой или хронической кровопотери.
• Апластическая анемия – связана с недостаточной выработкой эритроцитов костным мозгом, что может быть следствием длительного приема цитостатиков или радиоактивного облучения при лечении онкологических заболеваний.
• Серповидноклеточная – характеризуется изменением формы эритроцитов на полумесяц, что нарушает их функции и может приводить к закупорке мелких сосудов. Заболевание имеет генетическую предрасположенность и распространено в Африке.
• Сидеробластная анемия – может быть приобретенной или наследственной, проявляется гипохромией эритроцитов при высоком содержании железа в сыворотке крови и его отложении в тканях.

По качественным и количественным показателям:

• Микроцитарная гипохромная – эритроциты меньше нормы и не могут транспортировать достаточное количество гемоглобина.
• Макроцитарная гиперхромная – крупные эритроциты транспортируют достаточное количество гемоглобина, но имеют короткий жизненный цикл.
• Нормоцитарная нормохромная – эритроциты нормальной формы и размера, но их количество в крови снижено.

В этой классификации используется цветовой показатель крови (ЦП), норма которого составляет 0,86-1,1. При нормохромной анемии ЦП остается в пределах нормы, при гипохромной – ниже 0,86, при гиперхромной – выше 1,1.

По течению (для геморрагических анемий):

• Острая – возникает при массивной кровопотере из-за травм или кровотечений, требует экстренной медицинской помощи и иногда переливания донорской крови.
• Хроническая – развивается вследствие незначительных повторяющихся кровопотерь (например, при заболеваниях ЖКТ, опухолях, циррозе печени, геморрое).

Стадии анемии

ЖДА развивается через три этапа:

1. Прелатентный дефицит железа. Симптомы отсутствуют, показатели общего анализа крови в норме. Запасы железа в печени и костном мозге снижаются, уровень ферритина падает.

2. Латентный (скрытый) дефицит железа. Запасы железа истощаются, уровень гемоглобина остается в норме. Появляются первые слабовыраженные симптомы: слабость, утомляемость, бледность и сухость кожи, одышка при физической нагрузке. В анализах крови уровень гемоглобина и эритроцитов нормальный, снижаются ферритин и сывороточное железо, повышается общая железосвязывающая способность сыворотки.

3. Железодефицитная анемия. Наблюдаются характерные симптомы и изменения в анализах крови. Уровень гемоглобина и эритроцитов, ферритина и сывороточного железа снижается, изменяются размер и форма эритроцитов.

Для ЖДА выделяют три степени тяжести, соответствующие определенному уровню гемоглобина. Нормальный показатель составляет от 110 до 130 г/л: нижняя граница допустима для детей и беременных женщин, верхняя — для мужчин.

Степень тяжести	Уровень гемоглобина (г/л)
Легкая	100-129
Средняя	70-109
Тяжелая	менее 70-80

Диагностические мероприятия

Основу диагностики анемии составляют общий анализ крови (ОАК) и биохимический анализ крови.

ОАК позволяет оценить уровень гемоглобина и эритроцитов, средний объем эритроцитов, содержание и концентрацию гемоглобина в эритроцитах, цветовой показатель, скорость оседания эритроцитов и лейкоцитарную формулу.

Биохимический анализ крови помогает определить уровень сывороточного железа и ферритина, общую железосвязывающую способность сыворотки и коэффициент насыщения трансферрина железом.

Дополнительно могут быть назначены фиброгастроскопия, колоноскопия, ЭКГ и УЗИ сердца для выявления причины железодефицитной анемии и контроля состояния пациента. Также может потребоваться консультация врачей различных специальностей, включая гематолога, если причина анемии не установлена.

Лечение анемии

Важный этап лечения — устранение факторов, вызывающих недостаток железа. Одновременно назначается терапия для нормализации уровня этого микроэлемента. Диета играет важную роль, но вылечить анемию без лекарств невозможно.

Основу лечения составляют препараты железа. Предпочтение отдается пероральным формам, инъекции применяются только при тяжелой анемии, необходимости быстрого восстановления уровня железа, непереносимости или неэффективности пероральных препаратов, а также при заболеваниях органов пищеварения, мешающих всасыванию.

Кроме препаратов железа, рекомендованы витамины (B12, C) и фолиевая кислота.

Для лечения отдельных видов анемий используются специальные методы. При постгеморрагической анемии необходимо восполнение объема циркулирующей крови, в том числе с помощью гемотрансфузий. При апластической анемии показаны гемотрансфузии, гормональная терапия и, в некоторых случаях, трансплантация костного мозга.

Лечение железодефицитной анемии продолжается от 3 до 6 месяцев. Его нельзя прекращать сразу после восстановления уровня гемоглобина, так как организму необходим запас железа.

Осложнения болезни

Последствия анемии проявляются при длительном течении и отсутствии лечения. Дефицит железа ослабляет иммунитет, снижая сопротивляемость простудным, вирусным и бактериальным инфекциям. Возможны осложнения со стороны нервной системы, нарушения функций печени и сбои менструального цикла. Постоянная гипоксия приводит к нарушениям в работе сердечно-сосудистой системы, включая дистрофию миокарда, застойные явления и сердечно-сосудистую недостаточность. Наиболее серьезным осложнением анемии является гипоксическая кома.

Прогноз и профилактика анемии

При своевременной диагностике и адекватной терапии прогноз благоприятный. Обычно заболевание лечится амбулаторно, госпитализация не требуется.

Для профилактики железодефицитной анемии (ЖДА) необходимо полноценное питание с достаточным количеством белка, ежегодная сдача общего анализа крови и контроль за состоянием здоровья. Важно устранить заболевания, которые могут привести к хронической кровопотере. Люди из групп риска могут по назначению врача ежегодно принимать препараты железа, но самостоятельный прием недопустим, так как это может вызвать серьезные побочные эффекты.

Источники:

1. Байрамалибейли И.Э. Алгоритм диагностики анемий / И.Э. Байрамалибейли [и др.] // Вестник Российского университета дружбы народов. Серия: Медицина. — 2006. — № 1 (33). — С. 12-20.
2. Полуэктова О.Ю. Важнейшие анемии в общей врачебной практике. Гипорегенеративные анемии / О.Ю. Полуэктова [и др.] // Земский врач. — 2011. — № 4 (8). — С. 9-13.
3. Седунова Е.Г. Структура заболеваемости анемиями различного генеза / Е.Г. Седунова, И.Р. Балданова // Вестник Бурятского университета. — 2010. — № 12. — С. 151-153.
4. Мещерякова Л.М., Левина А.А., Цыбульская М.М., Соколова Т.В. Лабораторные возможности дифференциальной диагностики анемий. Онкогематология, 2015. с. 46-50.

Наименование услуги (прайс неполный)	Цена (руб.)	В рассрочку*

* Ознакомиться подробнее с условиями можно здесь — Лечение в кредит или рассрочку.

Приём гематолога в наших клиниках

Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)
Часы работы:

Дунайский проспект, д. 47 (м. Дунайская)
Часы работы:

Проспект Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)
Часы работы:

Выборгское ш., д. 17 корп. 1 (м. Пр-т Просвещения)
Часы работы:

Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский пр-т)
Часы работы:

14 ноября 2018
Все анализы за 1 сутки

Общий анализ крови — один из видов лабораторной диагностики. Он помогает выявить множество патологий, включая злокачественные опухоли, инфекционные и воспалительные заболевания. Также анализ позволяет оценить эффективность лечения пациента, так как может многое рассказать о состоянии организма.

Правильная интерпретация общего анализа крови возможна только для специалистов. Поэтому без медицинских знаний не стоит пытаться расшифровать результаты самостоятельно. Однако полезно знать, какие показатели анализируются и каковы нормы. Эту информацию вы найдете в нашей статье.

Как расшифровать результаты общего анализа крови?

Представляем две таблицы. В первой указаны нормы общего анализа крови, во второй — лейкоцитарная формула. Рассмотрим подробнее информацию, содержащуюся в этих таблицах.

Таблица 1

Показатель	Обозначение	У мужчин	У женщин
Эритроциты (х 10^12/л)	RBC	4-5,1	3,7-4,7
Средний объем эритроцитов (фл или мкм³)	MCV	80-94	81-99
Скорость оседания эритроцитов (мм/ч)	ESR	2-15	2-10
Анизоцитоз эритроцитов (%)	RDW	11,5-14,5	11,5-14,5
Гемоглобин (г/л)	HGB	130-160	120-140
Средний уровень гемоглобина в эритроците (пг)	MCH	27-31	27-31
Средняя эритроцитарная концентрация гемоглобина (%)	MCHC	33-37	33-37
Цветовой показатель	ЦП	0,9-1,1	0,9-1,1
Гематокрит (%)	HCT	40-48	36-42
Тромбоциты (х 10^9/л)	PLT	180-320	180-320
Средний объем тромбоцитов (фл или мкм³)	MPV	7-11	7-11
Ретикулоциты (%)	RET	0,5-1,2	0,5-1,2
Лейкоциты (х 10^9/л)	WBC	4-9	4-9

Таблица 2

Показатель	х 10^9/л	%
Палочкоядерные нейтрофилы	0,04-0,3	1-6
Сегментоядерные нейтрофилы	2-5,5	45-72
Базофилы	до 0,065	до 1
Эозинофилы	0,02-0,3	0,5-5
Лимфоциты	1,2-3	19-37
Моноциты	0,09-0,6	3-11

В результатах общего анализа крови (Таблица 1) представлены ключевые показатели:

• RBC – общее количество эритроцитов. Увеличение связано с нарушением кроветворения, снижение — с анемией, гемолизом или кровопотерями.
• HGB – гемоглобин, белок, содержащий железо. Он транспортирует кислород к тканям и углекислый газ от них, а также поддерживает кислотно-щелочное равновесие. Снижение гемоглобина чаще всего указывает на анемию.
• HCT – гематокрит, соотношение эритроцитов к общему объему крови. Повышение может свидетельствовать о полиурии, эритроцитозе или эритремии, а снижение — о анемии или увеличении объема циркулирующей крови.
• PLT – тромбоциты, отвечающие за свертываемость крови. Снижение их количества может быть вызвано вирусными заболеваниями, поражениями костного мозга или инфекциями. Увеличение числа тромбоцитов связано с различными недугами, включая заболевания суставов и рак.
• ЦП – цветовой показатель, определяющий насыщение эритроцитов гемоглобином. Низкий уровень может указывать на железодефицитную анемию или отравление свинцом, а высокий — на онкологические заболевания или дефицит витаминов В9 и В12.
• Эритроцитарные индексы:
  • MCV – средний объем эритроцитов, помогает определить водно-солевой баланс и тип анемии;
  • RDW – степень разнообразия эритроцитов по объему;
  • MCH – среднее содержание гемоглобина в эритроците, аналог цветового показателя;
  • MCHC – средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах, рассчитывается с учетом уровня гематокрита и гемоглобина.
• ESR – скорость оседания эритроцитов, помогает выявить различные патологии. Увеличение наблюдается при онкологических и инфекционных заболеваниях, воспалительных процессах. Снижение может быть связано с нарушением кровообращения или сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Теперь рассмотрим лейкоцитарную формулу (Таблица 2), которая показывает процентное соотношение различных видов лейкоцитов в крови. Эта формула важна, так как изменения в организме влияют на содержание определенных типов белых клеток. По лейкоцитарной формуле можно оценить течение заболеваний, появление осложнений и прогнозировать исход.

Заболевания почек у кошек представляют собой серьезные патологии, которые могут привести к смерти животного. Они вызывают разрушение тканей почек, что нарушает их функции: вывод токсинов, выделение мочи и поддержание водно-солевого и кислотного баланса. Игнорирование признаков заболеваний почек может привести к хронической почечной недостаточности (ХПН), инвалидности и смерти животного.

Строение почек

Почки — это парные овальные (у собак бобовидные) органы, расположенные в брюшной полости кошек, по центру спины на уровне 7-8 ребра, с обеих сторон позвоночника. Левая почка может быть более подвижной.

Почки состоят из нефронов, каждый из которых включает клубочки (скопления капилляров) и канальцы. Каждый нефрон защищен капсулой от повреждений.

Внешний вид почек:

• Фиброзная капсула защищает орган от повреждений и окружена жировой капсулой, толщина которой зависит от веса животного.
• В ворота почки входит почечная артерия, через которую поступает кровь для очистки.
• Из почки выходят почечная вена, мочеточник и лимфатические сосуды.
• Мочеточник начинается в почечной лоханке и выводит образовавшуюся мочу в мочевой пузырь.

Функции почек

Основная задача почек — удаление токсинов из организма и формирование мочи, которая состоит из:

• излишков жидкостей, минеральных солей и органических веществ;
• мочевой кислоты;
• мочевины;
• аммиака и других продуктов метаболизма.

Моча стекает по мочеточникам в мочевой пузырь, а затем выводится наружу при опорожнении.

Другие функции

• Поддержание водного, электролитного и кислотно-щелочного баланса;
• Регуляция артериального давления;
• Вывод лишнего кальция;
• Выработка активной формы витамина D;
• Синтез гормона эритропоэтина, отвечающего за образование эритроцитов в костном мозге.

Распространенные почечные патологии у кошек

Если почки не функционируют должным образом, в организме начинаются сбои, что может привести к серьезным проблемам. Наиболее опасными являются острая и хроническая почечная недостаточность, несвоевременное лечение которых может привести к летальному исходу. Острая форма развивается быстро и часто является следствием отравления.

Хроническая болезнь почек у кошек развивается медленно, поэтому чаще встречается у пожилых животных. Она обычно является осложнением других заболеваний почек:

• Пиелонефрит — воспаление почек, вызванное бактериями, часто возникает после цистита (воспаления мочевого пузыря).
• Поликистоз — врожденная патология, часто встречающаяся у питомцев с длинной шерстью.
• Отравление — может быть вызвано ядовитыми растениями (например, лилиями), пестицидами, чистящими средствами и человеческими лекарствами, опасными для животных (ибупрофен, витамин D).
• Камни в почках или мочевыводящих путях, которые нарушают отток мочи.
• Гломерулонефрит — поражение почечных клубочков.
• Неоплазия — опухоль, чаще всего лимфосаркома.
• Амилоидоз — накопление белка в органе, нарушающее его работу.

Причины болезней почек у кошек

Проблемы могут возникать из-за первичных и вторичных причин:

• Генетический фактор: абиссинские кошки и персы предрасположены к заболеваниям почек.
• Вирусные инфекции: лейкемия кошек (FeLV) и инфекционный перитонит (FIP).
• Сердечная недостаточность, сопровождающаяся пониженным артериальным давлением, что снижает приток крови к органам.
• Травмы, такие как переломы таза или разрывы мочевого пузыря.
• Бактериальные инфекции, которые могут возникнуть из-за хронических заболеваний, таких как пародонтит, воспаление матки, панкреатит или эндокардит.
• Глисты.
• Аутоиммунные заболевания, например, красная волчанка.

Симптомы болезни почек у кошек

Ранние признаки заболеваний почек у кошек могут быть схожи с другими патологиями: вялость, апатия, тусклая шерсть и облысение. Явные симптомы включают учащенное или редкое мочеиспускание. Учащенное мочеиспускание свидетельствует о плохом удерживании жидкости, а редкое — о проблемах с формированием мочи или закупорке оттока (например, камнями или опухолью).

Другие симптомы, указывающие на необходимость лечения:

• болезненное мочеиспускание;
• непроизвольное опорожнение вне лотка;
• сильная жажда;
• ухудшение аппетита и похудение;
• язвы во рту;
• коричневый язык.

На поздних стадиях могут появляться:

• рвота, понос или запор, моча с кровью или мутная;
• неприятный запах аммиака изо рта.

Диагностика проблем с почками у котов

Заболевания почек у кошек обычно диагностируются по анализу крови на уровень мочевины и креатинина. Эти продукты распада белков выводятся из организма с мочой, поэтому их повышенное содержание в крови указывает на проблемы с почками. Степень поражения определяют по уровню креатинина, так как повышение мочевины не всегда соответствует тяжести заболевания.

Для диагностики пиелонефрита и других болезней необходимо провести анализ мочи на наличие альбумина. Чем больше белка в моче, тем серьезнее ситуация. Также для диагностики пиелонефрита и других патологий требуется УЗИ, рентген или биопсия.

Ранее ранняя диагностика хронической почечной недостаточности (ХПН) была сложной задачей. Для точного диагноза недостаточно было клинических симптомов и повышения уровня азота, мочевины и креатинина в крови. Хроническую болезнь почек (ХБП) можно было определить только на поздних стадиях, когда орган почти полностью отказывал.

Сейчас доступен анализ крови на уровень СДМА (SDMA), который позволяет выявить потерю функции почек на 25%. Этот показатель повышается задолго до роста уровня креатинина. Даже при незначительных повреждениях почек тест помогает обнаружить заболевания, негативно влияющие на орган.

Лечение болезней почек у кошек

При лечении заболеваний почек ветеринар обращает внимание на уровень электролитов в крови. Могут потребоваться следующие препараты:

• Лекарства для связывания фосфора – назначаются при повышенном уровне фосфора в крови. Снижение его концентрации улучшает самочувствие питомца и замедляет прогрессирование заболевания.
• Добавки калия. Животные с почечной патологией часто теряют калий с мочой, что приводит к мышечной слабости и ухудшению состояния шерсти.
• Витамины В и С. При нарушении концентрации мочи эти витамины выводятся из организма, поэтому питомцы нуждаются в ежедневных добавках.
• Противорвотные средства – назначаются животным с расстройством пищеварительной системы.
• Препараты для снижения артериального давления. У многих питомцев с почечной недостаточностью наблюдается повышение давления, что может усугубить состояние почек.
• Лекарства для лечения анемии. Почки стимулируют синтез эритроцитов в костном мозге. При их повреждении уровень красных кровяных телец падает, что приводит к кислородному голоданию. Лечение направлено на восстановление уровня эритроцитов в крови.
• Кормовые добавки для поддержки работы почек, такие как Ренал паста и Renaletten.

Лечение пиелонефрита у кошек: антибиотики

При обнаружении симптомов пиелонефрита у кошки обратитесь к ветеринару для диагностики и лечения. Заболевание вызывают бактерии, поэтому врач назначает антибиотики. Они уничтожают патогенные организмы и способствуют выздоровлению питомца. Курс лечения необходимо завершить полностью, даже если симптомы исчезли. Прерывание приема антибиотиков может привести к рецидиву.

Диета для кошек при заболеваниях почек

При заболеваниях почек у питомца может возникнуть обезвоживание. Обеспечьте его достаточным количеством воды, предлагая влажный корм, бульон с низким содержанием натрия или сок тунца.

Важно соблюдать диету с низким содержанием белка и фосфора. Консультируйтесь с ветеринаром о правильном кормлении. Диета должна включать меньше фосфора и белка, а также быть обогащена омега-3-кислотами.

Сухой корм для кошек нежелателен при заболеваниях почек. Лучше выбирать влажные корма высокого качества. Например, диета Dr. Clauder’s Diet Kidney хорошо подходит для таких случаев. Если у вашего питомца есть камни, приобретите специальный корм для кошек с заболеваниями почек, который помогает снизить риск их образования.

Прогноз

Успех лечения зависит от типа болезни, многие из которых излечимы на разных стадиях. Если патология перешла в хроническую почечную недостаточность (ХПН), полное исцеление животного невозможно. Однако правильная диета и своевременный прием лекарств могут улучшить качество жизни и замедлить прогрессирование заболевания.

Профилактика заболевания почек у котов и кошек

• Не держите животное на холоде и сквозняке.
• Регулярно давайте средства от глистов, даже если питомец не выходит на улицу.
• Не забывайте о ежегодной вакцинации.
• Держите питомца подальше от бытовых ядов. Спрячьте лекарства, цветы (например, лилии) и бытовую химию, которые могут вызвать отравление.
• Кормите животное регулярно (2 раза в день).
• Согласуйте с ветеринаром диету для питомца. Используйте качественный корм и избегайте перекармливания.
• Ежедневно меняйте воду.
• Обеспечьте постоянный доступ к лотку, чтобы избежать мочекаменной болезни. Не забывайте его чистить.
• Играйте с питомцем, чтобы предотвратить ожирение. Для игр приобретите специальные игрушки. Малоподвижный образ жизни может привести к заболеваниям.
• Своевременно лечите болезни почек и мочевыделительной системы у кошек.
• Если ваше животное в зоне риска (пожилой возраст или порода, склонная к заболеваниям почек), корректируйте питание и внимательно следите за его здоровьем.

Заключение

Если почки не лечить, это может привести к хронической почечной недостаточности. Не занимайтесь самолечением. Обращайте внимание на изменения в поведении питомца и обращайтесь к врачу. Не покупайте лекарства на базаре или с рук. Медицинские препараты и лечебный корм для кошек при заболеваниях почек приобретайте только в сертифицированных ветеринарных аптеках.

Врач-терапевт Шекина Наталья Николаевна, стаж 16 лет. Записаться на прием.

В школе дети узнают о лейкоцитах и их важной роли в организме. Однако избыток этих клеток в крови может вызвать проблемы со здоровьем. Что такое лейкоцитоз у взрослых?

Лейкоцитоз — это увеличение количества лейкоцитов в крови. Нормой для взрослых считается 9000 лейкоцитов на 1 мкл периферической крови. Превышение этого показателя может указывать на наличие проблемы. Изменения в составе крови — это защитная реакция организма на различные факторы. Для специалистов увеличение лейкоцитов является важным признаком при диагностике ряда заболеваний.

Основные причины лейкоцитоза

Существует множество факторов, влияющих на состав крови. Рассмотрим основные причины лейкоцитоза у взрослых.

Часто лейкоцитоз вызывают инфекции. Лейкоциты играют ключевую роль в противоинфекционном иммунитете, поэтому появление патогенов приводит к увеличению их количества в крови. Разные микроорганизмы вызывают различные виды лейкоцитоза.

При бактериальных инфекциях увеличивается число нейтрофилов и моноцитов. Их действие можно сравнить с «кислородным взрывом», уничтожающим патогены.

Вирусные инфекции приводят к росту лимфоцитов, которые вырабатывают специфические антитела для запуска механизма апоптоза в вирусных клетках.

Глистные инвазии вызывают увеличение эозинофилов, содержащих катионный белок, который воздействует на гельминтов и нарушает их обменные процессы.

Лейкоцитоз могут вызывать и системные заболевания:

• диффузные болезни соединительной ткани (например, дерматомиозит, системная красная волчанка);
• болезни суставов (ревматоидный артрит и др.);
• системные васкулиты (гигантоклеточный артериит, неспецифический аортоартериит).

Механизм лейкоцитоза при системных заболеваниях не установлен, но предполагается, что его провоцируют цитокины и медиаторы, образующиеся при ревматических воспалениях.

Аллергии являются основной причиной эозинофильного лейкоцитоза.

Болезни крови, такие как лейкозы, полицитемия и лимфомы, могут привести к гиперлейкоцитозу, который развивается на фоне онкологических изменений в стволовых клетках костного мозга и часто проявляется острым лейкоцитозом.

Другие причины лейкоцитоза включают:

• эндокринные расстройства;
• обширные повреждения тканей (например, ожоги);
• токсические воздействия на костный мозг;
• злокачественные новообразования;
• первичный иммунодефицит;
• заболевания легких и дыхательных путей;
• дерматологические заболевания и др.

Осложнения

Данное заболевание не является самостоятельным, поэтому не может служить предиктором осложнений или последствий. Все последствия, включая летальный исход, связаны с основным заболеванием, на фоне которого развивался лейкоцитоз. Серьезное превышение любого из видов лейкоцитов в крови требует глубокого обследования для выяснения истинной причины, даже если человек чувствует себя абсолютно здоровым.

Классификация лейкоцитоза

Сдвиг лейкоцитоза не всегда указывает на заболевание. Выделяют два типа:

• физиологический лейкоцитоз;
• патологический лейкоцитоз.

Физиологический лейкоцитоз — это нормальное состояние, которое наблюдается у каждого человека и не представляет опасности. Он может возникать в повседневной жизни по различным причинам. Например, пищевой реактивный лейкоцитоз возникает через 2-3 часа после еды. Также уровень лейкоцитов временно повышается при физической активности, такой как спорт. У женщин в период второго триместра беременности физиологический лейкоцитоз также считается нормой.

Патологический лейкоцитоз развивается на фоне заболеваний, и его коррекция осуществляется лечением основного заболевания.

Существует несколько видов лейкоцитозов в зависимости от степени увеличения уровня лейкоцитов:

• Умеренный лейкоцитоз — увеличение от нормы до 15 000;
• Высокий лейкоцитоз — от 15 000 до 50 000;
• Гиперлейкоцитоз — уровень превышает 50 000, при этом наблюдается большое количество незрелых белых клеток.

Также выделяют лейкоцитозы по типу превышающих норму лейкоцитов:

• Нейтрофильный (нейтрофилез) — превышение нейтрофилов более 75%. Причины: нагноительные процессы и бактериальные инфекции.
• Лимфоцитарный (лимфоцитоз) — уровень лимфоцитов превышает 38% у взрослых (для детей до 7 лет — 55%). Причины: лимфопролиферативные заболевания и вирусные инфекции.
• Моноцитарный (моноцитоз) — уровень моноцитов превышает 10%. Причины: септический эндокардит, гранулематозные процессы, протозойные инфекции.
• Эозинофильный (эозинофилия) — превышение нормы более 5%. Причины: аллергические реакции, заболевания легких, глистные инвазии.
• Базофильный (базофилия) — уровень базофилов более 1%. Это редкий сдвиг, причины включают неспецифический язвенный колит, истинную полицитемию и аллергии.

Симптомы и признаки лейкоцитоза

Повышение уровня лейкоцитов не является самостоятельным заболеванием. Оно всегда связано с другой болезнью и не имеет собственных симптомов. На ранних стадиях лейкоцитоз может не проявляться, и человек может чувствовать себя здоровым. Однако стоит обратить внимание на следующие симптомы, особенно если их причина неясна:

• повышенная температура тела на протяжении длительного времени;
• частые кровоподтеки и кровотечения;
• общая слабость и недомогание;
• частые головокружения или обмороки;
• покалывания и боли в конечностях;
• ухудшение аппетита или снижение веса без видимых причин.

Если у вас появились симптомы лейкоцитоза, точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60.

Когда следует обратиться к врачу

При появлении общего недомогания или указанных симптомов без видимых причин следует обратиться к специалисту. Эти симптомы могут указывать на различные заболевания, включая лейкоцитоз. В АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) работают опытные специалисты с высокой квалификацией. Клиника расположена в центре Москвы по адресу: 2-й Тверской-Ямской пер., 10.

Диагностика лейкоцитоза

Диагноз лейкоцитоз устанавливается на основе клинического анализа крови. Прием у врача-терапевта включает два этапа: сбор анамнеза и осмотр пациента. После анализа данных врач назначает дополнительные исследования для выявления причины лейкоцитоза.

Рассмотрим виды исследований:

• Развернутый и биохимический анализ крови. Определяется лейкоцитоз в мазке крови, а также наличие токсической зернистости нейтрофилов и атипичных мононуклеаров.
• Бактериальный посев крови, мочи и мокроты для выявления патогена. Это поможет точно определить причину и назначить эффективное лечение.
• Аллергодиагностика. Для подтверждения аллергической природы лейкоцитоза измеряется уровень иммуноглобулина Е методом ИФА. Также могут проводиться кожные и провокационные аллергические пробы.
• Рентгенография. Этот метод используется для обследования органов грудной клетки, суставов и других областей.
• УЗИ. Эффективный метод диагностики при различных заболеваниях. УЗИ помогает выявить увеличение почек, уплотнение чашечно-лоханочной системы и вегетацию на клапанах.

Исследования в нашей клинике проводятся на современном оборудовании и в оперативные сроки.

Лечение лейкоцитоза

Лейкоцитоз не требует симптоматического лечения. Терапия назначается после выявления основного заболевания, вызвавшего повышение уровня лейкоцитов. Методы лечения будут индивидуальны в каждом случае.

Для лечения инфекций используются антибиотики. Воспалительные процессы могут быть устранены с помощью стероидных препаратов. Снижение уровня мочевой кислоты с помощью специальных средств помогает предотвратить разрушение тканей, что также может вызывать лейкоцитоз. Таким образом, лечение лейкоцитоза связано с терапией основного заболевания.

В нашем многопрофильном медицинском центре врачи предлагают безопасное и эффективное лечение, основываясь на индивидуальном подходе и многолетнем опыте.

Как записаться на прием к врачу-терапевту

Записаться можно любым удобным способом:

• по телефону +7 (495) 775-73-60 (круглосуточно);
• заполнив онлайн-форму на сайте.

Клиника расположена в центре Москвы, рядом со станциями метро Маяковская, Тверская и Чеховская.

Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО 77-01-017705.